第57回 作業療法士国家試験 午後 第71問
運動学第57回午後
第57回 作業療法士国家試験 午後 第71問（運動学）の正答は 2 です。肩甲骨の上方回旋は前鋸筋と僧帽筋（上部・下部線維）の協同で起こる。
問題
肩甲骨の上方回旋に作用する筋はどれか。
- 1. 広背筋
- 2. 前鋸筋 ✓
- 3. 菱形筋
- 4. 肩甲下筋
- 5. 肩甲挙筋
正答：2番
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この問題の正答率（OTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 79.1%やさしい
43人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：2番 — 前鋸筋
肩甲骨の上方回旋は前鋸筋と僧帽筋（上部・下部線維）の協同で起こる。菱形筋・肩甲挙筋は逆の下方回旋に働くため、上方回旋筋と下方回旋筋を見分ける問題である。
【各選択肢の解説】
1. 広背筋
❌ 誤り。上方回旋筋ではない。正しくは、広背筋の主な作用は肩関節の伸展・内転・内旋である。
❌ 誤り。上方回旋筋ではない。正しくは、広背筋の主な作用は肩関節の伸展・内転・内旋である。
2. 前鋸筋
✅ 正しい（＝正答）。肩甲骨の内側縁から下角にかけて付着し、特に下部線維が下角を前外方へ引くため上方回旋が起こる。肩甲骨の外転（前方突出）にも働く。
✅ 正しい（＝正答）。肩甲骨の内側縁から下角にかけて付着し、特に下部線維が下角を前外方へ引くため上方回旋が起こる。肩甲骨の外転（前方突出）にも働く。
3. 菱形筋
❌ 誤り。向きが逆である。正しくは、菱形筋は肩甲骨の内転・挙上・下方回旋に働く。
❌ 誤り。向きが逆である。正しくは、菱形筋は肩甲骨の内転・挙上・下方回旋に働く。
4. 肩甲下筋
❌ 誤り。肩甲骨を動かす筋ではない。正しくは、肩甲下筋は回旋筋腱板の1つで、肩関節の内旋に働く。
❌ 誤り。肩甲骨を動かす筋ではない。正しくは、肩甲下筋は回旋筋腱板の1つで、肩関節の内旋に働く。
5. 肩甲挙筋
❌ 誤り。上方回旋ではない。正しくは、肩甲挙筋は肩甲骨の挙上・下方回旋に働く。
❌ 誤り。上方回旋ではない。正しくは、肩甲挙筋は肩甲骨の挙上・下方回旋に働く。
【試験対策ポイント】
| 肩甲骨の運動 | 主な筋 |
|---|---|
| 上方回旋 | 前鋸筋・僧帽筋（上部・下部） |
| 下方回旋 | 菱形筋・肩甲挙筋・小胸筋 |
| 外転 | 前鋸筋・小胸筋 |
| 内転 | 僧帽筋（中部）・菱形筋 |
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