第57回 作業療法士国家試験 午後 第72問
運動学第57回午後
第57回 作業療法士国家試験 午後 第72問（運動学）の正答は 4・5 です。足底筋と腓腹筋はいずれも膝関節後面を通り（膝屈曲）、かつ踵骨に停止して足関節底屈に作用します。
問題
膝関節屈曲と足関節底屈の両方に作用する筋はどれか。2つ選べ。
- 1. 足の長指屈筋
- 2. 後脛骨筋
- 3. 膝窩筋
- 4. 足底筋 ✓
- 5. 腓腹筋 ✓
正答：4・5番
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解説
■ 正答：4番・5番（複数正答）
> ⚠️ この問題は4番と5番が正答として処理されています。
■ 正答：4番・5番
足底筋と腓腹筋はいずれも膝関節後面を通り（膝屈曲）、かつ踵骨に停止して足関節底屈に作用します。
【各選択肢の解説】
1. 足の長指屈筋
❌ 誤り。長指屈筋は足関節底屈と足趾屈曲に作用しますが、膝関節には作用しません（膝をまたがない）。
❌ 誤り。長指屈筋は足関節底屈と足趾屈曲に作用しますが、膝関節には作用しません（膝をまたがない）。
2. 後脛骨筋
❌ 誤り。後脛骨筋は足関節底屈・内反に作用しますが、膝関節には作用しません。
❌ 誤り。後脛骨筋は足関節底屈・内反に作用しますが、膝関節には作用しません。
3. 膝窩筋
❌ 誤り。膝窩筋は膝関節の屈曲・内旋に作用しますが、足関節には作用しません。
❌ 誤り。膝窩筋は膝関節の屈曲・内旋に作用しますが、足関節には作用しません。
4. 足底筋
✅ 正しい。足底筋は大腿骨外側顆から起始し膝関節後面を通る（膝屈曲）、踵骨に停止（足関節底屈）。細い長い筋で機能的役割は小さいが、解剖学的には膝屈曲・足関節底屈の両方に作用します。
✅ 正しい。足底筋は大腿骨外側顆から起始し膝関節後面を通る（膝屈曲）、踵骨に停止（足関節底屈）。細い長い筋で機能的役割は小さいが、解剖学的には膝屈曲・足関節底屈の両方に作用します。
5. 腓腹筋
✅ 正しい。腓腹筋は大腿骨顆から起始し（膝屈曲）、アキレス腱を介して踵骨に停止（足関節底屈）。最も代表的な二関節筋として膝屈曲・足関節底屈の両方に強く作用します。
✅ 正しい。腓腹筋は大腿骨顆から起始し（膝屈曲）、アキレス腱を介して踵骨に停止（足関節底屈）。最も代表的な二関節筋として膝屈曲・足関節底屈の両方に強く作用します。
【試験対策ポイント】
- 膝屈曲＋足関節底屈の二関節筋：腓腹筋・足底筋
- ヒラメ筋：膝関節をまたがないため足関節底屈のみ
- 腓腹筋のクランプ（痙攣）：立位での膝伸展位では腓腹筋が伸張されるため底屈力が低下する
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