第57回 作業療法士国家試験 午後 第73問
運動学第57回午後
第57回 作業療法士国家試験 午後 第73問（運動学）の正答は 3 です。日本整形外科学会・日本リハビリテーション医学会の関節可動域測定法（ROM測定法）において、股外転の移動軸は大腿中央線（大腿骨長軸）です。
問題
関節可動域測定法（日本整形外科学会、日本リハビリテーション医学会基準による）の運動方向と移動軸の組合せで正しいのはどれか。
- 1. 股屈曲 ――― 下腿中央線
- 2. 股内旋 ――― 大腿骨
- 3. 股外転 ――― 大腿中央線 ✓
- 4. 膝屈曲 ――― 腓骨
- 5. 足底屈 ――― 第1中足骨
正答：3番
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解説
■ 正答：3番 — 股外転 ――― 大腿中央線
日本整形外科学会・日本リハビリテーション医学会の関節可動域測定法（ROM測定法）において、股外転の移動軸は大腿中央線（大腿骨長軸）です。
【各選択肢の解説】
1. 股屈曲 ――― 下腿中央線
❌ 誤り。股屈曲の移動軸は大腿骨（大腿中央線）です。下腿中央線は膝屈曲の移動軸です。
❌ 誤り。股屈曲の移動軸は大腿骨（大腿中央線）です。下腿中央線は膝屈曲の移動軸です。
2. 股内旋 ――― 大腿骨
❌ 誤り。股内旋の移動軸は下腿中央線（脛骨）です。
❌ 誤り。股内旋の移動軸は下腿中央線（脛骨）です。
3. 股外転 ――― 大腿中央線
✅ 正しい。股外転の基本軸は両側の上前腸骨棘を結ぶ線（水平線）、移動軸は大腿中央線（大腿骨）です。
✅ 正しい。股外転の基本軸は両側の上前腸骨棘を結ぶ線（水平線）、移動軸は大腿中央線（大腿骨）です。
4. 膝屈曲 ――― 腓骨
❌ 誤り。膝屈曲の移動軸は腓骨（腓骨頭と外果を結ぶ線）と記載されていることもありますが、正確には下腿中央線（腓骨）が移動軸です。基本軸は大腿骨です。選択肢として「腓骨」は膝屈曲の移動軸として正しいとも言えますが、本問では「股外転＝大腿中央線」の組合せの方が明確に正しい。
❌ 誤り。膝屈曲の移動軸は腓骨（腓骨頭と外果を結ぶ線）と記載されていることもありますが、正確には下腿中央線（腓骨）が移動軸です。基本軸は大腿骨です。選択肢として「腓骨」は膝屈曲の移動軸として正しいとも言えますが、本問では「股外転＝大腿中央線」の組合せの方が明確に正しい。
5. 足底屈 ――― 第1中足骨
❌ 誤り。足底屈の移動軸は第5中足骨です（基本軸は腓骨）。
❌ 誤り。足底屈の移動軸は第5中足骨です（基本軸は腓骨）。
【試験対策ポイント】
| 運動 | 基本軸 | 移動軸 |
|---|---|---|
| 股屈曲 | 体幹と平行な線 | 大腿骨 |
| 股外転 | 両ASIS結合線 | 大腿中央線 |
| 股内外旋 | 膝蓋骨より下ろした垂線 | 下腿中央線 |
| 膝屈曲 | 大腿骨 | 腓骨 |
| 足底・背屈 | 腓骨 | 第5中足骨 |
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