第57回 作業療法士国家試験 午後 第74問
運動学第57回午後
正常歩行について正しいのはどれか。
1. 足関節は1歩行周期に背屈と底屈とが2回生じる。
2. 股関節は1歩行周期に伸展と屈曲とが2回生じる。
3. 膝関節は1歩行周期に伸展と屈曲とが1回生じる。
4. 一側下肢の立脚相と遊脚相の割合は7:3である。
5. 高齢者では歩行比が大きくなる。
- 1. 足関節は1歩行周期に背屈と底屈とが2回生じる。 ✓
- 2. 股関節は1歩行周期に伸展と屈曲とが2回生じる。
- 3. 膝関節は1歩行周期に伸展と屈曲とが1回生じる。
- 4. 一側下肢の立脚相と遊脚相の割合は7:3である。
- 5. 高齢者では歩行比が大きくなる。
正答:1番
解説
■ 正答:1番 — 足関節は1歩行周期に背屈と底屈とが2回生じる。
足関節は1歩行周期(2ステップ)において、遊脚初期の背屈、立脚中期〜後期の底屈、遊脚相での背屈という複数の動きがあり、背屈と底屈がそれぞれ2回生じます。
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【各選択肢の解説】
1. 足関節は1歩行周期に背屈と底屈とが2回生じる。
✅ 正しい。遊脚初期と遊脚後期の背屈、立脚中期〜後期の2回の底屈が生じます。
2. 股関節は1歩行周期に伸展と屈曲とが2回生じる。
❌ 誤り。股関節は1歩行周期に伸展と屈曲がそれぞれ1回ずつ生じます。
3. 膝関節は1歩行周期に伸展と屈曲とが1回生じる。
❌ 誤り。膝関節は立脚初期の屈曲、立脚中期の伸展、遊脚初期の屈曲など複数回の屈伸が生じます。
4. 一側下肢の立脚相と遊脚相の割合は7:3である。
❌ 誤り。立脚相60%:遊脚相40%が正常比です。
5. 高齢者では歩行比が大きくなる。
❌ 誤り。高齢者は歩行比(ケイデンス×ステップ長)が減少し、歩幅が小さくなります。
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【試験対策ポイント】
- 足関節:背屈(遊脚)→底屈(立脚中期〜後期)の繰り返し
- 膝関節:1歩行周期に複数回の屈伸が生じる
- 立脚相:60%、遊脚相:40%(比率7:3は誤り)