OTカコモン — 作業療法士国家試験 過去問・解説

第57回 作業療法士国家試験 午後 第74問

運動学第57回午後
正常歩行について正しいのはどれか。 1. 足関節は1歩行周期に背屈と底屈とが2回生じる。 2. 股関節は1歩行周期に伸展と屈曲とが2回生じる。 3. 膝関節は1歩行周期に伸展と屈曲とが1回生じる。 4. 一側下肢の立脚相と遊脚相の割合は7:3である。 5. 高齢者では歩行比が大きくなる。
  1. 1. 足関節は1歩行周期に背屈と底屈とが2回生じる。 ✓
  2. 2. 股関節は1歩行周期に伸展と屈曲とが2回生じる。
  3. 3. 膝関節は1歩行周期に伸展と屈曲とが1回生じる。
  4. 4. 一側下肢の立脚相と遊脚相の割合は7:3である。
  5. 5. 高齢者では歩行比が大きくなる。

正答:1番

解説
■ 正答:1番 — 足関節は1歩行周期に背屈と底屈とが2回生じる。 足関節は1歩行周期(2ステップ)において、遊脚初期の背屈、立脚中期〜後期の底屈、遊脚相での背屈という複数の動きがあり、背屈と底屈がそれぞれ2回生じます。 --- 【各選択肢の解説】 1. 足関節は1歩行周期に背屈と底屈とが2回生じる。 ✅ 正しい。遊脚初期と遊脚後期の背屈、立脚中期〜後期の2回の底屈が生じます。 2. 股関節は1歩行周期に伸展と屈曲とが2回生じる。 ❌ 誤り。股関節は1歩行周期に伸展と屈曲がそれぞれ1回ずつ生じます。 3. 膝関節は1歩行周期に伸展と屈曲とが1回生じる。 ❌ 誤り。膝関節は立脚初期の屈曲、立脚中期の伸展、遊脚初期の屈曲など複数回の屈伸が生じます。 4. 一側下肢の立脚相と遊脚相の割合は7:3である。 ❌ 誤り。立脚相60%:遊脚相40%が正常比です。 5. 高齢者では歩行比が大きくなる。 ❌ 誤り。高齢者は歩行比(ケイデンス×ステップ長)が減少し、歩幅が小さくなります。 --- 【試験対策ポイント】 - 足関節:背屈(遊脚)→底屈(立脚中期〜後期)の繰り返し - 膝関節:1歩行周期に複数回の屈伸が生じる - 立脚相:60%、遊脚相:40%(比率7:3は誤り)
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