第57回 作業療法士国家試験 午後 第91問
臨床医学第57回午後
原発性自然気胸について正しいのはどれか。
1. 男性に多い。
2. 肥満者に多い。
3. 再発は稀である。
4. 低身長者に多い。
5. 60歳以上に多い。
- 1. 男性に多い。 ✓
- 2. 肥満者に多い。
- 3. 再発は稀である。
- 4. 低身長者に多い。
- 5. 60歳以上に多い。
正答:1番
解説
■ 正答:1番 — 男性に多い。
原発性自然気胸は、若い男性(特に身長が高く痩せ型)に圧倒的に多く発症します。男女比は約3~4:1で男性が圧倒的に多いことが特徴です。
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【各選択肢の解説】
1. 男性に多い。
✅ 正しい。原発性自然気胸は20~30歳代の若い男性に好発し、男女比は3~4:1です。
2. 肥満者に多い。
❌ 誤り。むしろ痩せ型の体格の者に多く発症します。肥満は気胸の危険因子ではありません。
3. 再発は稀である。
❌ 誤り。初回発症後の再発率は高く、同側再発が30~50%、対側発症が10~15%程度報告されています。
4. 低身長者に多い。
❌ 誤り。高身長者(特に身長が高く痩せた若い男性)に多く発症することが知られています。
5. 60歳以上に多い。
❌ 誤り。原発性自然気胸は若年層(20~30歳代)に好発し、高齢者では稀です。60歳以上では続発性気胸が多くなります。
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【試験対策ポイント】
・原発性自然気胸:20~30歳代の高身長痩せ型男性に好発(男女比3~4:1)
・再発率30~50%と高い
・高齢者の気胸は続発性を疑う