OTカコモン作業療法士国家試験 過去問・解説

第57回 作業療法士国家試験 午後 第95問

保健医療福祉第57回午後

第57回 作業療法士国家試験 午後 第95問（保健医療福祉）の正答は 3・5 です。特定疾病は、40〜64歳の第2号被保険者が介護保険のサービスを受けられる原因の病気として、加齢と関係のある16疾病が定められている（介護保険法施行令第2条）。

問題
介護保険法に規定される特定疾病はどれか。２つ選べ。
  1. 1. 間質性肺炎
  2. 2. 拡張型心筋症
  3. 3. 脊髄小脳変性症 ✓
  4. 4. 変形性肘関節症
  5. 5. 閉塞性動脈硬化症 ✓

正答：3・5番

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この問題の正答率（OTカコモン利用者の実データ）

初回正答率 62.5%参考値

24人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です

同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。

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解説
■ 正答：3・5番 — 脊髄小脳変性症・閉塞性動脈硬化症

特定疾病は、40〜64歳の第2号被保険者が介護保険のサービスを受けられる原因の病気として、加齢と関係のある16疾病が定められている（介護保険法施行令第2条）。脊髄小脳変性症と閉塞性動脈硬化症はこれに含まれる。

【各選択肢の解説】

1. 間質性肺炎
❌ 誤り。間質性肺炎は特定疾病に含まれない。正しくは、肺の病気で特定疾病に含まれるのは慢性閉塞性肺疾患である。
2. 拡張型心筋症
❌ 誤り。特定疾病に心臓の病気は含まれない。正しくは、循環器系で含まれるのは脳血管疾患と閉塞性動脈硬化症である。
3. 脊髄小脳変性症
✅ 正しい。加齢とともに増え、進行して介護が必要になる神経変性疾患であり、特定疾病の1つとして定められている。同じ神経変性疾患では多系統萎縮症も含まれる。
4. 変形性肘関節症
❌ 誤り。関節症は部位が限られている。正しくは、両側の膝関節または股関節に著しい変形を伴う変形性関節症が特定疾病である。
5. 閉塞性動脈硬化症
✅ 正しい。下肢の動脈硬化で歩行が障害される加齢性の血管疾患であり、特定疾病の1つとして定められている。

【試験対策ポイント】

特定疾病16（介護保険法施行令第2条）

  • がん（回復の見込みがない状態）・関節リウマチ・筋萎縮性側索硬化症・後縦靱帯骨化症
  • 骨折を伴う骨粗鬆症・初老期における認知症
  • 進行性核上性麻痺、大脳皮質基底核変性症及びパーキンソン病
  • 脊髄小脳変性症・脊柱管狭窄症・早老症・多系統萎縮症
  • 糖尿病性神経障害、糖尿病性腎症及び糖尿病性網膜症
  • 脳血管疾患・閉塞性動脈硬化症・慢性閉塞性肺疾患
  • 両側の膝関節又は股関節に著しい変形を伴う変形性関節症
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✍️ この解説の作成・点検

ST-Toolbox編集部（リハビリテーション領域の国家資格を持つ現役専門職が運営）が、作業療法士領域の有資格者の知見と標準的な教科書・ガイドラインに基づいて作成・点検しています。解説の下書きにはAIを活用し、人が確認・点検したうえで公開しています。

それでも誤りが残ることがあります。「おかしいな」と思ったらお問い合わせから気軽に教えてください。確認のうえ修正し、皆さんと一緒に解説を育てていきます。

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