第57回 作業療法士国家試験 午後 第97問
臨床心理学第57回午後
第57回 作業療法士国家試験 午後 第97問（臨床心理学）の正答は 3 です。適応障害の治療の中心はストレス源の特定・環境調整・心理療法であり、薬物療法は補助的な役割に留まります。
問題
適応障害について誤っているのはどれか。
- 1. 日常生活に支障を生じる。
- 2. 認知行動療法は有効である。
- 3. 薬物療法が治療の中心になる。 ✓
- 4. 抑うつ気分を伴うことが多い。
- 5. 適応的なストレス・コーピング技能を養う必要がある。
正答：3番
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解説
■ 正答：3番 — 薬物療法が治療の中心になる。（これが誤り）
適応障害の治療の中心はストレス源の特定・環境調整・心理療法であり、薬物療法は補助的な役割に留まります。
【各選択肢の解説】
1. 日常生活に支障を生じる。
❌（正しい内容）。適応障害の診断基準に「社会的・職業的機能の障害」が含まれます。
❌（正しい内容）。適応障害の診断基準に「社会的・職業的機能の障害」が含まれます。
2. 認知行動療法は有効である。
❌（正しい内容）。ストレス対処技術の向上を目指すCBTは適応障害に有効です。
❌（正しい内容）。ストレス対処技術の向上を目指すCBTは適応障害に有効です。
3. 薬物療法が治療の中心になる。
✅ これが誤り。適応障害の治療の中心は環境調整・心理療法（支持的精神療法・CBTなど）です。薬物療法はあくまで補助的（症状緩和目的）です。
✅ これが誤り。適応障害の治療の中心は環境調整・心理療法（支持的精神療法・CBTなど）です。薬物療法はあくまで補助的（症状緩和目的）です。
4. 抑うつ気分を伴うことが多い。
❌（正しい内容）。適応障害は抑うつ型・不安型などがあり、抑うつ気分を伴うことが多いです。
❌（正しい内容）。適応障害は抑うつ型・不安型などがあり、抑うつ気分を伴うことが多いです。
5. 適応的なストレス・コーピング技能を養う必要がある。
❌（正しい内容）。コーピングスキルの強化は適応障害の重要な治療目標です。
❌（正しい内容）。コーピングスキルの強化は適応障害の重要な治療目標です。
【試験対策ポイント】
- 適応障害の治療の中心：環境調整・心理療法（支持的療法・CBT）
- 薬物療法は補助的（抑うつ・不安症状の緩和目的）
- うつ病との鑑別：ストレス因が明確・ストレス除去で改善する点が適応障害の特徴
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