第58回 作業療法士国家試験 午前 第7問
作業療法評価学第58回午前
第58回 作業療法士国家試験 午前 第7問(作業療法評価学)の正答は 1・3 です。関節可動域測定法(日本整形外科学会・日本リハビリテーション医学会)の基本軸・移動軸・測定肢位と図を照らし合わせる。
問題
関節可動域測定法(日本整形外科学会、日本リハビリテーション医学会基準による)で正しいのはどれか。2つ選べ。
- 1. 肩内旋 ✓
- 2. 手尺屈
- 3. 小指屈曲 ✓
- 4. 股内旋
- 5. 胸腰部右側屈
正答:1・3番
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この問題の正答率(OTカコモン利用者の実データ)
初回正答率 17.9%参考値
28人の初回解答から算出(2026年10月21日時点)。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています(再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため)。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答:1・3番 — 肩内旋・小指屈曲
関節可動域測定法(日本整形外科学会・日本リハビリテーション医学会)の基本軸・移動軸・測定肢位と図を照らし合わせる。1と3は規定どおりで、2は測定肢位、4は運動の向き、5は軸の起点が規定と合わない。
【各選択肢の解説】
1. 肩内旋
✅ 正しい。肩関節90°外転・肘関節90°屈曲位での内旋で、基本軸は肘を通る前額面への垂直線、移動軸は尺骨である。図は前方へ向けた前腕を基本軸とし、前腕が下へ回る(内旋)向きに描かれている。
✅ 正しい。肩関節90°外転・肘関節90°屈曲位での内旋で、基本軸は肘を通る前額面への垂直線、移動軸は尺骨である。図は前方へ向けた前腕を基本軸とし、前腕が下へ回る(内旋)向きに描かれている。
2. 手尺屈
❌ 誤り。図は手掌側が見えており、前腕回外位で測っている。正しくは、橈屈・尺屈は前腕を回内位にして測り、基本軸は前腕の中央線、移動軸は第3中手骨とする。
❌ 誤り。図は手掌側が見えており、前腕回外位で測っている。正しくは、橈屈・尺屈は前腕を回内位にして測り、基本軸は前腕の中央線、移動軸は第3中手骨とする。
3. 小指屈曲
✅ 正しい。小指MP関節の屈曲は第5中手骨を基本軸、第5基節骨を移動軸とし、関節の背側に角度計を当てて測る。図はこの当て方に合う。
✅ 正しい。小指MP関節の屈曲は第5中手骨を基本軸、第5基節骨を移動軸とし、関節の背側に角度計を当てて測る。図はこの当て方に合う。
4. 股内旋
❌ 誤り。図は下腿(足部)が反対側の下肢の方へ、つまり内側へ動く向きに描かれており、これは股関節の外旋である。正しくは、内旋では足部が外側へ動く。背臥位で股関節・膝関節を90°屈曲し、基本軸は膝蓋骨より下ろした垂直線、移動軸は下腿中央線とする。
❌ 誤り。図は下腿(足部)が反対側の下肢の方へ、つまり内側へ動く向きに描かれており、これは股関節の外旋である。正しくは、内旋では足部が外側へ動く。背臥位で股関節・膝関節を90°屈曲し、基本軸は膝蓋骨より下ろした垂直線、移動軸は下腿中央線とする。
5. 胸腰部右側屈
❌ 誤り。図では基本軸・移動軸とも座面の高さの1点から引かれており、基本軸がヤコビー線(左右の腸骨稜の最高点を結ぶ線)の中点に立てられていない。正しくは、体幹の背面で、基本軸はヤコビー線の中点に立てた垂直線、移動軸は第1胸椎棘突起と第5腰椎棘突起を結ぶ線とする。
❌ 誤り。図では基本軸・移動軸とも座面の高さの1点から引かれており、基本軸がヤコビー線(左右の腸骨稜の最高点を結ぶ線)の中点に立てられていない。正しくは、体幹の背面で、基本軸はヤコビー線の中点に立てた垂直線、移動軸は第1胸椎棘突起と第5腰椎棘突起を結ぶ線とする。
【試験対策ポイント】
| 運動 | 基本軸 | 移動軸 | 肢位など |
|---|---|---|---|
| 肩内旋(外転位) | 肘を通る前額面への垂直線 | 尺骨 | 肩90°外転・肘90°屈曲 |
| 手尺屈 | 前腕の中央線 | 第3中手骨 | 前腕回内位 |
| 股内旋 | 膝蓋骨より下ろした垂直線 | 下腿中央線 | 背臥位・股膝90°屈曲 |
| 胸腰部側屈 | ヤコビー線の中点に立てた垂直線 | 第1胸椎と第5腰椎の棘突起を結ぶ線 | 背面から |
- 股の回旋は足部の向きで考える:足部が外へ=内旋、内へ=外旋
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