第58回 作業療法士国家試験 午前 第34問
身体障害作業療法第58回午前
第58回 作業療法士国家試験 午前 第34問（身体障害作業療法）の正答は 2・3 です。手指の巧緻性向上には、細かい手指操作・精密な把持・指の独立した動きが求められる作業が適している。
問題
手指の巧緻性向上を目的とした作業療法で適切なのはどれか。2つ選べ。
- 1. 陶芸の菊練り
- 2. 籐細工の編み込み ✓
- 3. マクラメの平結び ✓
- 4. 木版画の摺り
- 5. 木工の鋸挽き
正答：2・3番
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解説
■ 正答：2番・3番（複数正答）
> ⚠️ この問題は2番と3番が正答として処理されています。
■ 正答：2番・3番 — 籐細工の編み込み・マクラメの平結び
手指の巧緻性向上には、細かい手指操作・精密な把持・指の独立した動きが求められる作業が適している。籐細工の編み込みとマクラメの平結びはいずれも細かい手指操作を反復的に要求する。
【各選択肢の解説】
1. 陶芸の菊練り
❌ 誤り。菊練りは粘土を手掌全体でこねる作業であり、手指巧緻性よりも上肢筋力・手掌全体の力が主に必要とされる粗大運動。
❌ 誤り。菊練りは粘土を手掌全体でこねる作業であり、手指巧緻性よりも上肢筋力・手掌全体の力が主に必要とされる粗大運動。
2. 籐細工の編み込み
✅ 正しい。細い籐を複雑なパターンで編み込む作業は、精密な指先操作・指の分離した動きを継続的に要求し、巧緻性向上に有効。
✅ 正しい。細い籐を複雑なパターンで編み込む作業は、精密な指先操作・指の分離した動きを継続的に要求し、巧緻性向上に有効。
3. マクラメの平結び
✅ 正しい。紐を細かく結ぶ作業は指先のつまみ・操作・力加減の調整が必要であり、手指巧緻性のトレーニングに適している。
✅ 正しい。紐を細かく結ぶ作業は指先のつまみ・操作・力加減の調整が必要であり、手指巧緻性のトレーニングに適している。
4. 木版画の摺り
❌ 誤り。摺り（バレンを使って押しつける動作）は手掌全体の圧迫動作が主であり、指先の巧緻性訓練としては適切ではない。
❌ 誤り。摺り（バレンを使って押しつける動作）は手掌全体の圧迫動作が主であり、指先の巧緻性訓練としては適切ではない。
5. 木工の鋸挽き
❌ 誤り。鋸挽きは上肢の全体的なリズミカルな往復運動であり、手指の巧緻性よりも上肢の筋力・協調性が主に求められる粗大運動。
❌ 誤り。鋸挽きは上肢の全体的なリズミカルな往復運動であり、手指の巧緻性よりも上肢の筋力・協調性が主に求められる粗大運動。
【試験対策ポイント】
作業療法における巧緻性訓練に適した作業：刺繍・籐細工・マクラメ・ビーズ細工・モザイク・タイピングなど指先の精密操作を要するもの。粗大運動が主：陶芸（菊練り・ろくろ）・木工（鋸・鑿）・農作業・洗濯。目的に応じた作業選択の視点は頻出。
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