第58回 作業療法士国家試験 午前 第58問
解剖学第58回午前
第58回 作業療法士国家試験 午前 第58問（解剖学）の正答は 5 です。毛様体は水晶体の曲率（厚さ）を変化させて焦点調節（遠近調節）を行う構造であり、瞳孔の大きさを調節するのは虹彩（瞳孔括約筋・瞳孔散大筋）である。
問題
眼球で誤っているのはどれか。
- 1. 視細胞には錐体と桿体とがある。
- 2. 視神経乳頭は黄斑より内側にある。
- 3. 錐体は中心窩にある。
- 4. 前眼房は眼房水で満たされている。
- 5. 毛様体は瞳孔の大きさを調節する。 ✓
正答：5番
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解説
■ 正答：5番 — 毛様体は瞳孔の大きさを調節する（誤り）
毛様体は水晶体の曲率（厚さ）を変化させて焦点調節（遠近調節）を行う構造であり、瞳孔の大きさを調節するのは虹彩（瞳孔括約筋・瞳孔散大筋）である。
【各選択肢の解説】
1. 視細胞には錐体と桿体とがある。
❌（誤りとは言えない）。正しい記述。錐体は色覚・昼間視（中心窩に集中）、桿体は明暗・暗順応（周辺網膜に多い）に関与する。
❌（誤りとは言えない）。正しい記述。錐体は色覚・昼間視（中心窩に集中）、桿体は明暗・暗順応（周辺網膜に多い）に関与する。
2. 視神経乳頭は黄斑より内側にある。
❌（誤りとは言えない）。黄斑（視覚の中心）は網膜の後極中央に位置し、視神経乳頭（視神経が出る点・盲点）は黄斑の鼻側（内側）にある。正しい記述。
❌（誤りとは言えない）。黄斑（視覚の中心）は網膜の後極中央に位置し、視神経乳頭（視神経が出る点・盲点）は黄斑の鼻側（内側）にある。正しい記述。
3. 錐体は中心窩にある。
❌（誤りとは言えない）。中心窩は黄斑の中央にある錐体のみが存在する領域（桿体なし）であり、最も視力が高い部位。正しい記述。
❌（誤りとは言えない）。中心窩は黄斑の中央にある錐体のみが存在する領域（桿体なし）であり、最も視力が高い部位。正しい記述。
4. 前眼房は眼房水で満たされている。
❌（誤りとは言えない）。角膜と虹彩の間の前眼房は眼房水で満たされており、眼圧の維持に関与する。正しい記述。
❌（誤りとは言えない）。角膜と虹彩の間の前眼房は眼房水で満たされており、眼圧の維持に関与する。正しい記述。
5. 毛様体は瞳孔の大きさを調節する。
✅（誤った記述として正答）。毛様体は水晶体の厚さ（焦点距離）の調節を行う。瞳孔径の調節は虹彩（交感神経支配の瞳孔散大筋・副交感神経支配の瞳孔括約筋）が担う。
✅（誤った記述として正答）。毛様体は水晶体の厚さ（焦点距離）の調節を行う。瞳孔径の調節は虹彩（交感神経支配の瞳孔散大筋・副交感神経支配の瞳孔括約筋）が担う。
【試験対策ポイント】
眼球の構造と機能：毛様体＝焦点調節（水晶体の厚さ変化）、虹彩＝瞳孔径調節（光量調節）。近見反応（輻輳・縮瞳・調節）では毛様体筋収縮＋虹彩括約筋収縮＋内直筋収縮が同時に起こる。混同しやすいため注意。
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