第58回 作業療法士国家試験 午前 第59問

■ 正答：2番 — 深指屈筋 深指屈筋は前腕の深層筋ですが、特に前腕遠位部では皮下脂肪が少なく、皮下組織の直下で筋腹を触知できます。前腕屈側で尺側に位置し、触診時に筋の収縮を明確に感じることができます。 --- 【各選択肢の解説】 1. 棘上筋 ❌ 誤り。肩甲骨の棘上窩に位置する深層筋で、厚い筋層や靭帯に覆われており、皮下組織の直下では触知できません。 2. 深指屈筋 ✅ 正しい。前腕の深層筋ですが、前腕遠位部では皮下脂肪層が薄く、皮下組織直下で筋腹を直接触知できる特徴があります。 3. 方形回内筋 ❌ 誤り。前腕の深層（深指屈筋の深部）に位置する筋で、深い層にあるため皮下組織直下では触知できません。 4. 中間広筋 ❌ 誤り。大腿四頭筋の深層を構成し、外側広筋・内側広筋の深部にあるため皮下から直接触知できません。 5. 後脛骨筋 ❌ 誤り。下腿の深層筋で、深指屈筋・長趾屈筋より深い位置にあり、皮下組織直下では触知できません。 --- 【試験対策ポイント】 ・前腕遠位部は皮下脂肪層が薄く、深層筋が表層で触知可能な部位 ・「皮下組織の直下」=表在性が高い筋を問う設問 ・深指屈筋の触診：前腕屈側尺寄りで手関節および指屈曲時に筋収縮を確認