第58回 作業療法士国家試験 午前 第65問

■ 正答：3番 — IgE Ⅰ型アレルギー（即時型アレルギー）の発症に最も重要な役割を果たすのはIgE抗体です。IgEはマスト細胞や好塁球に結合し、アレルゲン再接触時にこれら細胞からヒスタミンなどの化学伝達物質が放出されることで、じんましんやアナフィラキシーなどの症状が引き起こされます。 --- 【各選択肢の解説】 1. IgA ❌ 誤り。IgAは粘膜局所の免疫に関与し、主に分泌型免疫応答を担当します。 2. IgD ❌ 誤り。IgDはB細胞表面の抗原受容体として機能し、アレルギー反応には関与しません。 3. IgE ✅ 正しい。Ⅰ型アレルギーの主要な抗体で、マスト細胞・好塁球に結合し即時型反応を引き起こします。 4. IgG ❌ 誤り。IgGは血清中最も豊富な抗体で、二次免疫応答や慢性感染に関与しますが、Ⅰ型アレルギーの主体ではありません。 5. IgM ❌ 誤り。IgMは一次免疫応答で産生される抗体で、Ⅰ型アレルギーには関与しません。 --- 【試験対策ポイント】 • Ⅰ型（即時型）アレルギー＝IgE抗体が中心 • IgEはマスト細胞・好塁球に結合（高親和性受容体） • Ⅳ型アレルギー（遅延型）＝細胞性免疫（T細胞）で対比を押さえる