OTカコモン作業療法士国家試験 過去問・解説

第58回 作業療法士国家試験 午前 第72問

運動学第58回午前

第58回 作業療法士国家試験 午前 第72問（運動学）の正答は 4 です。虫様筋は深指屈筋腱から起こり、MP関節の掌側を通って指背腱膜に付く。

問題
手指の筋と作用の組合せで正しいのはどれか。
  1. 1. 掌側骨間筋 ─── MP関節伸展
  2. 2. 浅指屈筋 ─── DIP関節屈曲
  3. 3. 短母指伸筋 ─── IP関節伸展
  4. 4. 虫様筋 ─── MP関節屈曲 ✓
  5. 5. 背側骨間筋 ─── PIP関節屈曲

正答：4番

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この問題の正答率（OTカコモン利用者の実データ）

初回正答率 70.2%やさしい

47人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）

同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。

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解説
■ 正答：4番 — 虫様筋 ─── MP関節屈曲

虫様筋は深指屈筋腱から起こり、MP関節の掌側を通って指背腱膜に付く。そのためMP関節を屈曲させ、同時にPIP・DIP関節を伸展させる。ほかの選択肢は、隣の関節や似た名前の筋と作用を入れ替えてある。

【各選択肢の解説】

1. 掌側骨間筋 ─── MP関節伸展
❌ 誤り。掌側骨間筋は虫様筋と同じくMP関節の掌側を通って指背腱膜に付く。正しくは、MP関節屈曲・IP関節伸展と、指を中指に寄せる内転に働く。MP関節伸展は総指伸筋などの外在筋による。
2. 浅指屈筋 ─── DIP関節屈曲
❌ 誤り。浅指屈筋腱は中節骨に停止し、末節骨には届かない。正しくは、浅指屈筋はPIP関節屈曲に働き、DIP関節屈曲は末節骨に停止する深指屈筋が担う。
3. 短母指伸筋 ─── IP関節伸展
❌ 誤り。短母指伸筋は母指の基節骨底に停止する。正しくは、短母指伸筋は母指のMP関節伸展に働き、IP関節伸展は末節骨に停止する長母指伸筋が担う。
4. 虫様筋 ─── MP関節屈曲
✅ 正しい（＝正答）。腱がMP関節の運動軸より掌側を通るためMP関節を屈曲させ、指背腱膜を介してIP関節を伸展させる。
5. 背側骨間筋 ─── PIP関節屈曲
❌ 誤り。背側骨間筋も指背腱膜に付く手内在筋である。正しくは、MP関節屈曲・IP関節伸展と、中指を軸に指を広げる外転に働く。PIP関節屈曲は浅指屈筋・深指屈筋が担う。

【試験対策ポイント】

筋MP関節IP関節その他
虫様筋屈曲伸展—
掌側骨間筋屈曲伸展指の内転
背側骨間筋屈曲伸展指の外転
浅指屈筋屈曲PIP屈曲—
深指屈筋屈曲PIP・DIP屈曲—
  • 手内在筋が働かないと、MP関節過伸展・IP関節屈曲の鷲手（かぎ爪変形）になる
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