第58回 作業療法士国家試験 午前 第78問
臨床心理学第58回午前
第58回 作業療法士国家試験 午前 第78問（臨床心理学）の正答は 3 です。知性化（intellectualization）とは、衝動・感情（特に性的欲動・攻撃衝動）を直接表現せず、理論的・抽象的に分析・論理化することで不安を回避する防衛機制。
問題
性的な欲動をコントロールするために、性的なことを理論的に分析しようとする防衛機制はどれか。
- 1. 抑圧
- 2. 行動化
- 3. 知性化 ✓
- 4. 反動形成
- 5. スプリッティング
正答：3番
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解説
■ 正答：3番 — 知性化
知性化（intellectualization）とは、衝動・感情（特に性的欲動・攻撃衝動）を直接表現せず、理論的・抽象的に分析・論理化することで不安を回避する防衛機制。問題文の「性的なことを理論的に分析」は知性化そのもの。
【各選択肢の解説】
1. 抑圧
❌ 誤り。抑圧は受け入れがたい欲動・記憶を無意識の領域に押し込む防衛機制。理論的分析という行動は伴わない。
❌ 誤り。抑圧は受け入れがたい欲動・記憶を無意識の領域に押し込む防衛機制。理論的分析という行動は伴わない。
2. 行動化
❌ 誤り。行動化は抑圧された衝動を感情として意識することなく直接行動で表現する防衛機制（例：衝動的な性行動・暴力）。理論化とは逆の方向。
❌ 誤り。行動化は抑圧された衝動を感情として意識することなく直接行動で表現する防衛機制（例：衝動的な性行動・暴力）。理論化とは逆の方向。
3. 知性化
✅ 正しい。感情的な問題を知的・理論的な議論に変換することで、その感情的苦痛から距離を置く防衛機制。「性的な欲動を理論で分析」は典型的な知性化。
✅ 正しい。感情的な問題を知的・理論的な議論に変換することで、その感情的苦痛から距離を置く防衛機制。「性的な欲動を理論で分析」は典型的な知性化。
4. 反動形成
❌ 誤り。反動形成は容認できない衝動（攻撃・性的衝動など）を正反対の態度・行動に変換する防衛機制（例：嫌いな人に過度に親切にする）。
❌ 誤り。反動形成は容認できない衝動（攻撃・性的衝動など）を正反対の態度・行動に変換する防衛機制（例：嫌いな人に過度に親切にする）。
5. スプリッティング（分裂）
❌ 誤り。スプリッティングは対象を全善か全悪かに極端に分けて評価する防衛機制であり、境界性パーソナリティ障害に特徴的。
❌ 誤り。スプリッティングは対象を全善か全悪かに極端に分けて評価する防衛機制であり、境界性パーソナリティ障害に特徴的。
【試験対策ポイント】
防衛機制の整理：抑圧（無意識への押し込み）・反動形成（逆の行動）・知性化（理論化）・合理化（もっともらしい理由づけ）・昇華（社会的に価値ある行動への転換）・退行（幼稚な行動）・投影（他者への帰属）。「理論的・知的に分析」＝知性化という対応は頻出。
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