第58回 作業療法士国家試験 午前 第81問

■ 正答：1番 — 認知再構成法 思考記録表（コラム表）は、認知行動療法における認知再構成法の中核的なツールです。患者が状況→自動思考→感情という認知の流れを客観的に記録・検討することで、歪んだ思考パターンに気付き、より現実に沿った合理的な考え方へ修正することを目的としています。 --- 【各選択肢の解説】 1. 認知再構成法 ✅ 正しい。思考記録表は自動思考の同定と検討を通じて、認知の歪みを修正し、より適応的な思考へ再構成するための標準的なツールです。 2. モデリング法 ❌ 誤り。モデリング法は観察学習により他者の行動を模倣する技法であり、思考記録表は使用しません。 3. 問題解決技法 ❌ 誤り。問題解決技法は問題の同定から実行まで段階的に進める技法であり、思考記録表は主要なツールではありません。 4. 系統的脱感作法 ❌ 誤り。系統的脱感作法は段階的な曝露により不安を軽減する技法で、認知への働きかけではなく行動面へのアプローチです。 5. 行動活性化技法 ❌ 誤り。行動活性化技法は抑うつ状態の改善を目的とした行動変容の技法で、思考記録表を主体的に使用しません。 --- 【試験対策ポイント】 • 思考記録表（コラム表）≡ 認知再構成法の核心ツール • 状況→自動思考→感情→理性的応答という流れが基本 • 認知行動療法における「認知」へのアプローチの代表例