脳卒中の評価法とそれに含まれる項目の組合せで正しいのはどれか。 1. JSS ――― ADL 2. mRS ――― バランス機能 3. FMA ――― 歩行速度 4. SIAS ――― 体幹機能 5. NIHSS ――― 関節可動域

Q: 第58回 作業療法士国家試験 午前 第82問（リハビリテーション医学）の正答は？

第58回 作業療法士国家試験 午前 第82問（リハビリテーション医学）の正答は 4 です。SIAS（Stroke Impairment Assessment Set）は脳卒中後の機能障害を包括的に評価する日本で開発されたバッテリーであり、体幹機能の評価項目を含む。

Question

脳卒中の評価法とそれに含まれる項目の組合せで正しいのはどれか。  1. JSS ――― ADL  2. mRS ――― バランス機能  3. FMA ――― 歩行速度  4. SIAS ――― 体幹機能  5. NIHSS ――― 関節可動域

Accepted Answer

正答: 4番。■ 正答：4番 — SIAS ─── 体幹機能 SIAS（Stroke Impairment Assessment Set）は脳卒中後の機能障害を包括的に評価する日本で開発されたバッテリーであり、体幹機能の評価項目を含む。 【各選択肢の解説】 1. JSS（Japan Stroke Scale）─── ADL ❌ 誤り。JSSは脳卒中の神経症状（意識・麻痺・感覚・言語・眼球運動等）を評価する神経学的重症度スケールであり、ADLの評価ではない。 2. mRS（modified Rankin Scale）─── バランス機能 ❌ 誤り。mRSは社会生活・ADL全般の障害程度を0〜6のグローバルスケールで評価するものであり、バランス機能の専門的評価ではない。 3. FMA（Fugl-Meyer Assessment）─── 歩行速度 ❌ 誤り。FMAは運動機能（上下肢の運動・感覚・バランス）を評価するが、歩行速度の測定は含まない。歩行速度は10m歩行試験・6分間歩行試験などで評価する。 4. SIAS ─── 体幹機能 ✅ 正しい。SIASは上肢・下肢の運動機能・感覚・体幹機能・高次脳機能・関節可動域・疼痛・体幹機能（立位バランス含む）を包括的に評価し、体幹機能の項目を含む。 5. NIHSS（NIH Stroke Scale）─── 関節可動域 ❌ 誤り。NIHSSは脳卒中急性期の神経学的重症度（意識・視野・顔面麻痺・上下肢の運動・感覚・失語等）を評価するものであり、関節可動域の評価は含まない。 【試験対策ポイント】 脳卒中評価の対応：JSS/NIHSS＝神経症状重症度、mRS＝社会生活・全体的障害程度、FMA＝上下肢運動機能、SIAS＝包括的機能（体幹含む）。各評価ツールがどの側面（神経症状・運動機能・ADL・QOL）を測定するかの整理が重要。

Answer

1. JSS ――― ADL

Answer

2. mRS ――― バランス機能

Answer

3. FMA ――― 歩行速度

Answer

4. SIAS ――― 体幹機能

Answer

5. NIHSS ――― 関節可動域

第58回 作業療法士国家試験 午前 第82問

第58回作業療法士国家試験午前第82問