第58回 作業療法士国家試験 午前 第82問
リハビリテーション医学第58回午前
脳卒中の評価法とそれに含まれる項目の組合せで正しいのはどれか。
1. JSS ――― ADL
2. mRS ――― バランス機能
3. FMA ――― 歩行速度
4. SIAS ――― 体幹機能
5. NIHSS ――― 関節可動域
- 1. JSS ――― ADL
- 2. mRS ――― バランス機能
- 3. FMA ――― 歩行速度
- 4. SIAS ――― 体幹機能 ✓
- 5. NIHSS ――― 関節可動域
正答:4番
解説
■ 正答:4番 — SIAS ――― 体幹機能
SIAS(Stroke Impairment Assessment Set)は脳卒中の機能障害を評価する尺度で、体幹機能を含む運動機能の詳細な評価項目を備えています。
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【各選択肢の解説】
1. JSS ――― ADL
❌ 誤り。JSSは日本脳卒中学会による脳卒中スケールで、意識・脳神経症状・運動機能などを評価し、ADL評価は含まれません。
2. mRS ――― バランス機能
❌ 誤り。mRS(Modified Rankin Scale)は脳卒中後の日常生活機能障害の程度を6段階で評価する尺度で、バランス機能を直接評価しません。
3. FMA ――― 歩行速度
❌ 誤り。FMA(Fugl-Meyer Assessment)は上下肢の運動機能や協調性を評価しますが、歩行速度は含まれません。
4. SIAS ――― 体幹機能
✅ 正しい。SIASは脳卒中後の機能障害を包括的に評価し、体幹機能(座位バランス、立位での体幹制御など)を含む複数の運動項目が組み込まれています。
5. NIHSS ――― 関節可動域
❌ 誤り。NIHSS(National Institutes of Health Stroke Scale)は脳卒中の神経学的重症度を評価するもので、関節可動域評価は含まれません。
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【試験対策ポイント】
• 脳卒中評価尺度の使い分け:NIHSS(神経症状)、mRS(ADL障害度)、FMA(上下肢運動機能)、SIAS(機能障害の包括評価)
• SIAS特徴:体幹機能、上下肢機能、感覚、関節可動域などを広く評価
• 各尺度の評価項目を正確に区別することが合格の鍵