第58回 作業療法士国家試験 午前 第85問

■ 正答：5番 — ビタミンK ワルファリンはビタミンK依存性凝固因子（II、VII、IX、X因子）の合成を阻害する抗凝固薬です。ビタミンKはワルファリンの作用機序と直接拮抗するため、ビタミンKの摂取増加はワルファリンの抗凝固作用を減弱させます。 --- 【各選択肢の解説】 1. ビタミンA ❌ 誤り。ビタミンAはワルファリンの作用に直接影響しません。 2. ビタミンB₁ ❌ 誤り。ビタミンB₁はワルファリンの作用に直接影響しません。 3. ビタミンC ❌ 誤り。ビタミンCはワルファリンの作用を増強する傾向がありますが、直接的な作用減弱因子ではありません。 4. ビタミンE ❌ 誤り。ビタミンEには軽度の抗凝固作用がありますが、ワルファリンの作用減弱には直結しません。 5. ビタミンK ✅ 正しい。ビタミンKはワルファリンの直接的な拮抗薬であり、ビタミンK依存性凝固因子の合成を促進してワルファリンの作用を減弱させます。 --- 【試験対策ポイント】 • ワルファリン：ビタミンK依存性凝固因子（II、VII、IX、X因子）の合成阻害 • ビタミンK摂取増加 = ワルファリン作用の減弱（中毒時の解毒薬） • 食事中のビタミンK含有量の急激な変化はINR値に影響