OTカコモン作業療法士国家試験 過去問・解説

第58回 作業療法士国家試験 午前 第86問

人間発達学第58回午前

第58回 作業療法士国家試験 午前 第86問（人間発達学）の正答は 3・4 です。1つを選ぶ形式の問題だが、3と4のどちらを選んでも正解として扱われた。

問題
原始反射と誘発される運動の組合せで正しいのはどれか。
  1. 1. 探索反射 ─── 頸部の側屈
  2. 2. Galant反射 ─── 体幹の回旋
  3. 3. 交差性伸展反射 ─── 刺激反対側の下肢の伸展 ✓
  4. 4. 非対称性緊張性頸反射 ─── 頸部を回旋させた側の上肢と下肢の伸展 ✓
  5. 5. 対称性緊張性頸反射（頸部伸展）─── 上肢の屈曲と下肢の伸展

正答：3・4番（いずれでも正解）

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この問題の正答率（OTカコモン利用者の実データ）

初回正答率 42.1%難問

38人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）

同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。

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解説
👥 読者の報告をもとに修正済み（2026-10-06）— ご指摘ありがとうございました
■ 正答：3・4番 — 交差性伸展反射 ─── 刺激反対側の下肢の伸展・非対称性緊張性頸反射 ─── 頸部を回旋させた側の上肢と下肢の伸展

1つを選ぶ形式の問題だが、3と4のどちらを選んでも正解として扱われた。原始反射は「刺激」と「出る運動の向き・部位」をセットで覚える。

【各選択肢の解説】

1. 探索反射 ─── 頸部の側屈
❌ 誤り。側屈ではない。正しくは、口角や頬に触れると、刺激された方向へ頭部を回旋させて口を向け、口を開く反射である。
2. Galant反射 ─── 体幹の回旋
❌ 誤り。回旋ではない。正しくは、腹臥位で脊柱の脇を上から下へこすると、刺激された側へ体幹が側屈する反射である。
3. 交差性伸展反射 ─── 刺激反対側の下肢の伸展（＝正答）
✅ 正しい。一側下肢を伸展位に保持して足底を刺激すると、反対側の下肢が屈曲したのち伸展する。刺激側の下肢を引っ込める屈曲反射と対になり、反対側で体重を支える脊髄レベルの反射である。
4. 非対称性緊張性頸反射 ─── 頸部を回旋させた側の上肢と下肢の伸展（＝正答）
✅ 正しい。頸部を回旋すると、顔が向いた側の上下肢が伸展し、後頭側の上下肢が屈曲する（フェンシング肢位）。頸部の固有受容器からの入力で四肢の筋緊張が変わる反射である。
5. 対称性緊張性頸反射（頸部伸展）─── 上肢の屈曲と下肢の伸展
❌ 誤り。上下肢の向きが逆である。正しくは、頸部伸展で上肢伸展・下肢屈曲となる。上肢屈曲・下肢伸展となるのは頸部屈曲のときである。

【試験対策ポイント】

反射刺激出る運動
探索反射口角・頬に触れる刺激側へ頭部回旋・開口
Galant反射脊柱の脇をこする刺激側へ体幹側屈
交差性伸展反射一側の足底刺激反対側下肢の屈曲→伸展
ATNR頸部回旋顔側の上下肢伸展・後頭側屈曲
STNR頸部伸展／屈曲上肢伸展・下肢屈曲／上肢屈曲・下肢伸展
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✍️ この解説の作成・点検

ST-Toolbox編集部（リハビリテーション領域の国家資格を持つ現役専門職が運営）が、作業療法士領域の有資格者の知見と標準的な教科書・ガイドラインに基づいて作成・点検しています。解説の下書きにはAIを活用し、人が確認・点検したうえで公開しています。

それでも誤りが残ることがあります。「おかしいな」と思ったらお問い合わせから気軽に教えてください。確認のうえ修正し、皆さんと一緒に解説を育てていきます。

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