第58回 作業療法士国家試験 午前 第86問
人間発達学第58回午前
第58回 作業療法士国家試験 午前 第86問（人間発達学）の正答は 3・4 です。原始反射の名称と誘発される運動を正確に対応させる問題。
問題
原始反射と誘発される運動の組合せで正しいのはどれか。
- 1. 探索反射 ─── 頸部の側屈
- 2. Galant反射 ─── 体幹の回旋
- 3. 交差性伸展反射 ─── 刺激反対側の下肢の伸展 ✓
- 4. 非対称性緊張性頸反射 ─── 頸部を回旋させた側の上肢と下肢の伸展 ✓
- 5. 対称性緊張性頸反射（頸部伸展）─── 上肢の屈曲と下肢の伸展
正答：3・4番
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解説
■ 正答：3番・4番（複数正答）
> ⚠️ この問題は3番と4番が正答として処理されています。
■ 正答：3番・4番 — 交差性伸展反射（刺激反対側の下肢の伸展）・非対称性緊張性頸反射（頸部を回旋させた側の上肢と下肢の伸展）
原始反射の名称と誘発される運動を正確に対応させる問題。
【各選択肢の解説】
1. 探索反射 ─── 頸部の側屈
❌ 誤り。探索反射（rooting reflex）は口唇・頬への触刺激に対し、刺激方向に向かって頭頸部を回旋し口を開く反応。頸部側屈ではない。
❌ 誤り。探索反射（rooting reflex）は口唇・頬への触刺激に対し、刺激方向に向かって頭頸部を回旋し口を開く反応。頸部側屈ではない。
2. Galant反射 ─── 体幹の回旋
❌ 誤り。Galant反射（体幹側弯反射）は脊柱傍（腸骨稜〜第12肋骨間）を刺激すると刺激側への体幹の側屈が生じる。回旋ではない。
❌ 誤り。Galant反射（体幹側弯反射）は脊柱傍（腸骨稜〜第12肋骨間）を刺激すると刺激側への体幹の側屈が生じる。回旋ではない。
3. 交差性伸展反射 ─── 刺激反対側の下肢の伸展
✅ 正しい。一側下肢に疼痛刺激を与えると、その肢が屈曲し（屈曲反射）、反対側の下肢が伸展する（交差性伸展）。正しい記述。
✅ 正しい。一側下肢に疼痛刺激を与えると、その肢が屈曲し（屈曲反射）、反対側の下肢が伸展する（交差性伸展）。正しい記述。
4. 非対称性緊張性頸反射（ATNR）─── 頸部を回旋させた側の上肢と下肢の伸展
✅ 正しい。ATNRでは頭部を回旋させた方向（顔面側）の上下肢が伸展し、後頭側の上下肢が屈曲する（「フェンシング肢位」）。
✅ 正しい。ATNRでは頭部を回旋させた方向（顔面側）の上下肢が伸展し、後頭側の上下肢が屈曲する（「フェンシング肢位」）。
5. 対称性緊張性頸反射（STNR）頸部伸展 ─── 上肢の屈曲と下肢の伸展
❌ 誤り。STNRでの頸部伸展では上肢が伸展・下肢が屈曲する。逆に頸部屈曲では上肢屈曲・下肢伸展が生じる。設問は逆の記述。
❌ 誤り。STNRでの頸部伸展では上肢が伸展・下肢が屈曲する。逆に頸部屈曲では上肢屈曲・下肢伸展が生じる。設問は逆の記述。
【試験対策ポイント】
原始反射の対応表（消失時期も含めて整理）：ATNR（顔側伸展・後頭側屈曲）・STNR（頸伸展→上肢伸展・下肢屈曲、頸屈曲→上肢屈曲・下肢伸展）・交差性伸展（刺激側屈曲・反対側伸展）・Galant（刺激側への側屈）。混同しやすいため表形式で整理推奨。
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