第58回 作業療法士国家試験 午前 第93問
臨床医学第58回午前
ビタミンと欠乏時の症候との組合せで正しいのはどれか。
1. ビタミンA ─── 舌炎
2. ビタミンB₁ ─── 皮下出血
3. ビタミンC ─── 末梢神経障害
4. ビタミンD ─── 骨粗鬆症
5. ビタミンK ─── 壊血病
- 1. ビタミンA ─── 舌炎
- 2. ビタミンB₁ ─── 皮下出血
- 3. ビタミンC ─── 末梢神経障害
- 4. ビタミンD ─── 骨粗鬆症 ✓
- 5. ビタミンK ─── 壊血病
正答:4番
解説
■ 正答:4番 — ビタミンD ─── 骨粗鬆症
ビタミンDは腸でのカルシウム吸収を促進し、骨の石灰化に不可欠です。欠乏すると骨密度の低下により骨粗鬆症が生じます。
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【各選択肢の解説】
1. ビタミンA ─── 舌炎
❌ 誤り。ビタミンAの欠乏は夜盲症や角膜乾燥症が典型的です。舌炎はビタミンB群(特にB₂、B₃)の欠乏で起こります。
2. ビタミンB₁ ─── 皮下出血
❌ 誤り。ビタミンB₁欠乏はウェルニッケ脳症や脚気(末梢神経障害、浮腫)を引き起こします。皮下出血はビタミンKやCの欠乏で生じます。
3. ビタミンC ─── 末梢神経障害
❌ 誤り。ビタミンC欠乏は壊血病(歯肉出血、皮下出血、創傷治癒不良)を起こします。末梢神経障害はビタミンB₁やB₁₂の欠乏で生じます。
4. ビタミンD ─── 骨粗鬆症
✅ 正しい。ビタミンD欠乏によるカルシウム吸収障害から骨密度低下と骨粗鬆症が発症します。
5. ビタミンK ─── 壊血病
❌ 誤り。ビタミンK欠乏は出血傾向(血液凝固障害)を起こします。壊血病はビタミンCの欠乏症です。
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【試験対策ポイント】
• ビタミン欠乏症の典型症状:A(夜盲症)→ B₁(脚気)→ C(壊血病)→ D(クル病・骨軟化症)→ K(出血傾向)
• ビタミンB₁とB₂:末梢神経障害と舌炎・口角炎の違いを区別する
• 骨代謝にはビタミンDが必須であることを確実に認識