第58回 作業療法士国家試験 午前 第93問
臨床医学第58回午前
第58回 作業療法士国家試験 午前 第93問（臨床医学）の正答は 4 です。ビタミンDは腸管からのカルシウム吸収を高め、骨の石灰化を支える。
問題
ビタミンと欠乏時の症候との組合せで正しいのはどれか。
- 1. ビタミンA ─── 舌炎
- 2. ビタミンB₁ ─── 皮下出血
- 3. ビタミンC ─── 末梢神経障害
- 4. ビタミンD ─── 骨粗鬆症 ✓
- 5. ビタミンK ─── 壊血病
正答：4番
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この問題の正答率（OTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 64.5%標準
31人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：4番 — ビタミンD ─── 骨粗鬆症
ビタミンDは腸管からのカルシウム吸収を高め、骨の石灰化を支える。欠乏すると骨が弱くなり、小児ではくる病、成人では骨軟化症を起こし、骨粗鬆症の危険因子にもなる。
【各選択肢の解説】
1. ビタミンA ─── 舌炎
❌ 誤り。正しくは、ビタミンA欠乏の代表は夜盲症と皮膚・粘膜の乾燥である。舌炎はビタミンB₂・B₆・B₁₂・ナイアシン・葉酸などの欠乏でみられる。
❌ 誤り。正しくは、ビタミンA欠乏の代表は夜盲症と皮膚・粘膜の乾燥である。舌炎はビタミンB₂・B₆・B₁₂・ナイアシン・葉酸などの欠乏でみられる。
2. ビタミンB₁ ─── 皮下出血
❌ 誤り。正しくは、ビタミンB₁欠乏の代表は脚気（末梢神経障害・心不全）とWernicke脳症である。皮下出血はビタミンC欠乏（壊血病）でみられる。
❌ 誤り。正しくは、ビタミンB₁欠乏の代表は脚気（末梢神経障害・心不全）とWernicke脳症である。皮下出血はビタミンC欠乏（壊血病）でみられる。
3. ビタミンC ─── 末梢神経障害
❌ 誤り。正しくは、ビタミンC欠乏の代表は壊血病（皮下出血・歯肉出血）である。末梢神経障害はビタミンB₁やB₁₂の欠乏でみられる。
❌ 誤り。正しくは、ビタミンC欠乏の代表は壊血病（皮下出血・歯肉出血）である。末梢神経障害はビタミンB₁やB₁₂の欠乏でみられる。
4. ビタミンD ─── 骨粗鬆症（＝正答）
✅ 正しい。ビタミンDが不足すると腸管からのカルシウム吸収が減り、血中カルシウムを保つために骨からカルシウムが動員されて骨量が減る。
✅ 正しい。ビタミンDが不足すると腸管からのカルシウム吸収が減り、血中カルシウムを保つために骨からカルシウムが動員されて骨量が減る。
5. ビタミンK ─── 壊血病
❌ 誤り。正しくは、ビタミンK欠乏の代表は凝固因子の不足による出血傾向で、新生児では消化管出血（新生児メレナ）や頭蓋内出血を起こす。壊血病はビタミンC欠乏である。
❌ 誤り。正しくは、ビタミンK欠乏の代表は凝固因子の不足による出血傾向で、新生児では消化管出血（新生児メレナ）や頭蓋内出血を起こす。壊血病はビタミンC欠乏である。
【試験対策ポイント】
| ビタミン | 欠乏症 |
|---|---|
| A | 夜盲症・皮膚粘膜の乾燥 |
| B₁ | 脚気・Wernicke脳症 |
| B₂ | 口角炎・舌炎 |
| B₁₂ | 巨赤芽球性貧血・亜急性連合性脊髄変性症 |
| C | 壊血病（出血） |
| D | くる病・骨軟化症（骨粗鬆症の危険因子） |
| K | 出血傾向・新生児メレナ |
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