第58回 作業療法士国家試験 午前 第97問

■ 正答：1番 — 緊張型 緊張型統合失調症は、意志発動の異常（興奮や昏迷、無動性無言など）が主体となる病型です。カタトニア（緊張病）の症状を特徴とし、他の陽性症状や陰性症状よりも運動症状が前景に出ます。 --- 【各選択肢の解説】 1. 緊張型 ✅ 正しい。意志発動の異常、特に緊張病性症状（興奮、昏迷、無動性無言、蝋柔性など）が主体となる病型です。 2. 残遺型 ❌ 誤り。急性期の症状が消褪した後に、陰性症状（無関心、感情鈍麻、思考貧困）が残存する病型です。 3. 単純型 ❌ 誤り。幻覚や妄想などの陽性症状が目立たず、陰性症状と人格変化が徐々に進行する病型です。 4. 破瓜型 ❌ 誤り。青年期に急性発症し、人格崩壊と陰性症状が急速に進行する病型です。 5. 妄想型 ❌ 誤り。妄想や幻覚などの陽性症状が主体となり、意志発動や人格は比較的保たれる病型です。 --- 【試験対策ポイント】 • 緊張型＝意志発動の異常・緊張病性症状が主体 • 妄想型＝妄想・幻覚が主体で意志発動は保持 • 単純型＝陰性症状主体、人格変化が徐々に進行