第58回 作業療法士国家試験 午後 第9問
身体障害作業療法第58回午後
68歳の男性。急性心筋梗塞のため14日間入院し、退院後2か月が経過した。心臓リハビリテーションのために実施した検査場面を図に示す。測定項目に含まれないのはどれか。
1. 血圧
2. 肺活量
3. 1回換気量
4. 運動負荷量
5. 酸素摂取量
- 1. 血圧
- 2. 肺活量 ✓
- 3. 1回換気量
- 4. 運動負荷量
- 5. 酸素摂取量
正答:2番
解説
■ 正答:2番 — 肺活量
心臓リハビリテーションの運動負荷試験では、心機能と運動能力を評価するため、血圧・心拍数・酸素摂取量などの循環応答を中心に測定します。肺活量は肺機能検査の項目であり、運動負荷試験の標準的な測定項目には含まれません。
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【各選択肢の解説】
1. 血圧
✅ 正しい。心臓リハビリテーションの運動負荷試験では、安全性評価のため運動中・運動後の血圧変化を測定します。
2. 肺活量
❌ 誤り。肺活量は肺機能検査(スパイロメトリ)の項目であり、運動負荷試験の標準的な測定項目ではありません。
3. 1回換気量
✅ 正しい。運動負荷試験では呼吸循環応答を評価するため、1回換気量(1回の呼吸で出入りする気量)を測定します。
4. 運動負荷量
✅ 正しい。段階的に負荷を増加させるため、トレッドミルやエルゴメータの負荷量(ワット数またはMET)を測定・記録します。
5. 酸素摂取量
✅ 正しい。運動能力と心機能評価の最重要指標として、呼気ガス分析により酸素摂取量(VO₂)を測定します。
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【試験対策ポイント】
• 運動負荷試験:血圧・心拍数・酸素摂取量・呼吸数・1回換気量が標準項目
• 肺活量は静的肺機能検査の項目(FVC、FEV₁など)
• 心臓リハビリテーション初期評価では呼吸循環応答を優先評価