第58回 作業療法士国家試験 午後 第18問
発達障害作業療法第58回午後
第58回 作業療法士国家試験 午後 第18問（発達障害作業療法）の正答は 3 です。整理整頓が苦手で物をなくす・忘れ物が多い（不注意）、授業中にじっと座っていられない（多動性）、余計な一言が多くけんかが絶えない（衝動性）という像は、注意欠如・多動症（ADHD）である。
問題
8歳の女児。部屋の整理整頓が苦手で物をよくなくす。学校では忘れ物が多く、授業中もじっと座っていることができない。同級生に対しておせっかいであり、余計な一言が多く、けんかが絶えない。学級担任の勧めで、両親に付き添われ精神科を受診し、外来作業療法が開始された。この児に予想される作業療法中の行動の特徴はどれか。
- 1. 過呼吸を起こす。
- 2. 活動性に日内変動がある。
- 3. 順番を待てない。 ✓
- 4. 長時間手洗いを行う。
- 5. 頻回にまばたきをする。
正答：3番
次の問題から答えを隠して1問ずつ出題。答えはアプリの学習記録に残ります（登録不要） — 弱点分析・成績グラフはアプリで
この問題の正答率（OTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 90.9%参考値
22人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
スポンサーリンク（広告）
解説
■ 正答：3番 — 順番を待てない。
整理整頓が苦手で物をなくす・忘れ物が多い（不注意）、授業中にじっと座っていられない（多動性）、余計な一言が多くけんかが絶えない（衝動性）という像は、注意欠如・多動症（ADHD）である。作業療法の場面では衝動性が「順番を待てない」形で現れやすい。
【各選択肢の解説】
1. 過呼吸を起こす。
❌ 誤り。過呼吸（過換気）は強い不安や緊張で呼吸が速くなって起こる。正しくは、パニック障害などの不安症で見られる症状で、ADHDの行動特徴ではない。
❌ 誤り。過呼吸（過換気）は強い不安や緊張で呼吸が速くなって起こる。正しくは、パニック障害などの不安症で見られる症状で、ADHDの行動特徴ではない。
2. 活動性に日内変動がある。
❌ 誤り。気分や活動性が朝に悪く夕方に軽くなるといった日内変動は、うつ病で見られる。正しくは、ADHDの多動は時間帯によらず続く。
❌ 誤り。気分や活動性が朝に悪く夕方に軽くなるといった日内変動は、うつ病で見られる。正しくは、ADHDの多動は時間帯によらず続く。
3. 順番を待てない。
✅ 正しい（＝正答）。DSM-5のADHDの衝動性の項目に「順番を待つことが困難」が含まれる。自分の番を待つ・質問が終わるまで待つなど、行動を抑えることが難しいため、集団の作業場面で目立つ。
✅ 正しい（＝正答）。DSM-5のADHDの衝動性の項目に「順番を待つことが困難」が含まれる。自分の番を待つ・質問が終わるまで待つなど、行動を抑えることが難しいため、集団の作業場面で目立つ。
4. 長時間手洗いを行う。
❌ 誤り。汚染への強い不安から手洗いを繰り返すのは強迫行為である。正しくは、強迫症（強迫性障害）の症状である。
❌ 誤り。汚染への強い不安から手洗いを繰り返すのは強迫行為である。正しくは、強迫症（強迫性障害）の症状である。
5. 頻回にまばたきをする。
❌ 誤り。突然の速い反復するまばたきは運動チックである。正しくは、チック症（運動チックと音声チックが1年以上続けばTourette症）の症状で、ADHDとは別に診断する。
❌ 誤り。突然の速い反復するまばたきは運動チックである。正しくは、チック症（運動チックと音声チックが1年以上続けばTourette症）の症状で、ADHDとは別に診断する。
【試験対策ポイント】
| ADHDの症状 | 本例の記述 |
|---|---|
| 不注意 | 整理整頓が苦手・物をなくす・忘れ物が多い |
| 多動性 | 授業中にじっと座っていられない |
| 衝動性 | 余計な一言・けんか・順番を待てない |
- 「強迫症＝手洗い」「チック＝まばたき」「パニック障害＝過呼吸」と、行動と疾患を結び付けておく。
📗 OTカコモンの学習教材
この問題でつまずいた範囲は、OT国試ノート「人間発達学」第7章でまとめて復習できます。過去問だけでは埋まらない「なぜそうなるか」を、頻出ポイントに絞って体系的に読めます。赤シート・覚えたチェック・印刷に対応。
▶ この範囲のノートを開く（買い切り850円）全科目セット 850円・買い切り ／ 31科目・全130章。運動学は無料で読めます。購入するとOTカコモンの広告も消えます。
スポンサーリンク（広告）
＼ この1問で終わりにしない ／
作業療法士の過去問、ぜんぶ無料で解ける
- 📚12年分・約2,400問をスマホでそのまま演習
- 🎯間違えた問題だけ自動でピックアップして復習
- 📈正答率と苦手な科目をグラフで可視化
登録30秒・ずっと無料
🗺️
ST-Toolbox の無料サービス
リハ就職マップ ｜ OTの就職先を公的データから探す
見学先を選ぶときにまず知りたいのは「そこがどの分野をやっているか」。届出内容から分かる領域（身体障害・精神障害・発達障害・老年期）と、住所を入れての通勤時間で絞り込めます。全国20,364か所・登録不要。求人が出ていない施設も最初から載っています。
別タブでさがす →
関連
スポンサーリンク（広告）