第58回 作業療法士国家試験 午後 第27問
人間発達学第58回午後
第58回 作業療法士国家試験 午後 第27問（人間発達学）の正答は 4 です。足底把握反射は生後12か月頃まで持続する原始反射だが、7〜8か月でも残存しているのが正常。
問題
原始反射のうち正常児の７〜８か月でみられるのはどれか。
- 1. 探索反射
- 2. Galant反射
- 3. 手掌把握反射
- 4. 足底把握反射 ✓
- 5. 非対称性緊張性頸反射
正答：4番
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解説
■ 正答：4番 — 足底把握反射
足底把握反射は生後12か月頃まで持続する原始反射だが、7〜8か月でも残存しているのが正常。7〜8か月の時点でまだ消失していない原始反射として足底把握反射が該当する。
【各選択肢の解説】
1. 探索反射
❌ 誤り。探索反射（ルーティング反射）は生後3〜4か月で消失する。7〜8か月では通常みられない。
❌ 誤り。探索反射（ルーティング反射）は生後3〜4か月で消失する。7〜8か月では通常みられない。
2. Galant反射
❌ 誤り。Galant反射（体幹側弯反射）は生後3〜6か月で消失する。7〜8か月ではみられない。
❌ 誤り。Galant反射（体幹側弯反射）は生後3〜6か月で消失する。7〜8か月ではみられない。
3. 手掌把握反射
❌ 誤り。手掌把握反射は生後3〜4か月で消失する（5〜6か月で完全消失）。7〜8か月ではみられない。
❌ 誤り。手掌把握反射は生後3〜4か月で消失する（5〜6か月で完全消失）。7〜8か月ではみられない。
4. 足底把握反射
✅ 正しい。足底把握反射は生後9〜12か月まで残存する原始反射であり、7〜8か月でも正常にみられる。
✅ 正しい。足底把握反射は生後9〜12か月まで残存する原始反射であり、7〜8か月でも正常にみられる。
5. 非対称性緊張性頸反射（ATNR）
❌ 誤り。ATNRは生後4〜6か月で消失する。7〜8か月での残存は中枢神経障害を疑わせる所見。
❌ 誤り。ATNRは生後4〜6か月で消失する。7〜8か月での残存は中枢神経障害を疑わせる所見。
【試験対策ポイント】
主な原始反射の消失時期（国試頻出）：
| 反射 | 消失時期 |
|---|---|
| 探索・吸啜反射 | 3〜4か月 |
| 手掌把握反射 | 3〜4か月（5〜6か月で完全消失） |
| Galant反射 | 3〜6か月 |
| ATNR | 4〜6か月 |
| 足底把握反射 | 9〜12か月 |
| Babinski反射 | 12〜18か月（2歳まで） |
「7〜8か月で正常にある反射＝消失が比較的遅いもの」→ 足底把握反射・Babinski反射
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