知覚検査とその方法の組合せで正しいのはどれか。 1. 触覚 ―― 毛筆で四肢の長軸方向に対して直角に触れる。 2. 温度覚 ―― 40℃の温水と0℃の冷水の入った試験管を当てる。 3. 振動覚 ―― 音叉を筋腹の膨隆部に当てる。 4. 受動運動覚 ―― Semmes-Weinstein Monofilamentを当てる。 5. 2点識別覚 ―― ノギスを用いて刺激する。

Q: 第58回 作業療法士国家試験 午後 第29問（作業療法評価学）の正答は？

第58回 作業療法士国家試験 午後 第29問（作業療法評価学）の正答は 5 です。感覚検査は、調べたい感覚だけを刺激する道具と当て方を選ぶ。

Q: 第58回 作業療法士国家試験 午後 第29問（作業療法評価学）の正答率は？

第58回 作業療法士国家試験 午後 第29問（作業療法評価学）の初回正答率は34.8%です（OTカコモン利用者23人の初回解答・2026年10月21日時点、同一利用者の再挑戦は除外）。母数が少ないため参考値です。

Question

知覚検査とその方法の組合せで正しいのはどれか。 1. 触覚 ―― 毛筆で四肢の長軸方向に対して直角に触れる。 2. 温度覚 ―― 40℃の温水と0℃の冷水の入った試験管を当てる。 3. 振動覚 ―― 音叉を筋腹の膨隆部に当てる。 4. 受動運動覚 ―― Semmes-Weinstein Monofilamentを当てる。 5. 2点識別覚 ―― ノギスを用いて刺激する。

Accepted Answer

正答: 5番。■ 正答：5番 — 2点識別覚 ―― ノギスを用いて刺激する。 感覚検査は、調べたい感覚だけを刺激する道具と当て方を選ぶ。2点識別覚は、2点の間隔を変えながら同時に触れ、2点と分かる最小の間隔をみるので、間隔を測れるノギス（または専用の2点識別器具）を使う。 【各選択肢の解説】 1. 触覚 ―― 毛筆で四肢の長軸方向に対して直角に触れる。 ❌ 誤り。神経診察の教科書では、毛筆で触れる向きは四肢では長軸に沿わせるとする記載が一般的で、長軸に直角とはされていない（当て方の書き方には文献により揺れがある）。正しくは、毛筆や綿で皮膚に軽く触れ、四肢では長軸に沿って触れて、触れたかどうか・左右差をみる。 2. 温度覚 ―― 40℃の温水と0℃の冷水の入った試験管を当てる。 ❌ 誤り。0℃のような極端な冷たさは温度覚だけでなく痛覚も刺激してしまう。正しくは、温水は40〜45℃、冷水は10℃前後を入れた試験管を当てる。 3. 振動覚 ―― 音叉を筋腹の膨隆部に当てる。 ❌ 誤り。筋腹のような軟らかい部分では振動が吸収されて伝わりにくい。正しくは、振動させた音叉（128Hz）を内果・外果・膝蓋骨・橈骨茎状突起などの骨の突出部に当てる。 4. 受動運動覚 ―― Semmes-Weinstein Monofilamentを当てる。 ❌ 誤り。Semmes-Weinstein Monofilamentは太さの違うナイロン糸を皮膚に押し当て、触圧覚の閾値をみる道具である。正しくは、受動運動覚は検者が対象者の指や関節を他動的に動かし、閉眼で動いた方向を答えさせて調べる。 5. 2点識別覚 ―― ノギスを用いて刺激する。 ✅ 正しい。（＝正答）ノギスは2点の間隔を正確に設定・読み取りでき、2点を同時に当てる刺激と1点だけの刺激を混ぜて、2点と答えられる最小の間隔を求める。 【試験対策ポイント】  感覚

Answer

1. 触覚 ―― 毛筆で四肢の長軸方向に対して直角に触れる。

Answer

2. 温度覚 ―― 40℃の温水と0℃の冷水の入った試験管を当てる。

Answer

3. 振動覚 ―― 音叉を筋腹の膨隆部に当てる。

Answer

4. 受動運動覚 ―― Semmes-Weinstein Monofilamentを当てる。

Answer

5. 2点識別覚 ―― ノギスを用いて刺激する。

感覚	道具	当て方
触覚	毛筆・綿	皮膚に軽く触れる
温度覚	試験管	温40〜45℃・冷10℃前後
振動覚	音叉	骨の突出部
触圧覚の閾値	Semmes-Weinstein Monofilament	皮膚に垂直に押す
受動運動覚	なし	関節を他動的に動かし方向を答えさせる
2点識別覚	ノギス・2点識別器具	2点を同時に当てる

第58回 作業療法士国家試験 午後 第29問

第58回作業療法士国家試験午後第29問