OTカコモン作業療法士国家試験 過去問・解説

第58回 作業療法士国家試験 午後 第33問

作業療法管理学第58回午後

第58回 作業療法士国家試験 午後 第33問（作業療法管理学）の正答は 1・4 です。インフォームドコンセントは、患者が十分な説明を受けて理解したうえで自分で選ぶことである。

問題
治療に関するインフォームドコンセントで正しいのはどれか。2つ選べ。
  1. 1. 患者の同意内容は文書で保存する。 ✓
  2. 2. 患者は一旦同意したら撤回できない。
  3. 3. 治療に伴う軽微な合併症は説明しない。
  4. 4. 選択し得るすべての治療法について説明する。 ✓
  5. 5. 意思決定能力がなくても本人の同意は必須である。

正答：1・4番

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この問題の正答率（OTカコモン利用者の実データ）

初回正答率 95%参考値

20人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です

同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。

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解説
■ 正答：1・4番 — 患者の同意内容は文書で保存する。・選択し得るすべての治療法について説明する。

インフォームドコンセントは、患者が十分な説明を受けて理解したうえで自分で選ぶことである。選べるように代替の治療法を含めて説明し、合意の内容は文書で残す。同意はいつでも撤回でき、本人に判断能力がなければ代わりの者が判断する。

【各選択肢の解説】

1. 患者の同意内容は文書で保存する。
✅ 正しい。（＝正答）説明した内容と患者の同意を同意書などの文書で残しておくと、後から何に同意したのかを患者・医療者の双方が確かめられる。
2. 患者は一旦同意したら撤回できない。
❌ 誤り。同意は患者の自己決定にもとづくものなので、治療の前でも途中でも取り消せる。正しくは、患者はいつでも同意を撤回でき、撤回によって不利益を受けない。
3. 治療に伴う軽微な合併症は説明しない。
❌ 誤り。軽微でも起こりやすい合併症は、患者が治療を選ぶ判断材料になる。正しくは、重大なものだけでなく頻度の高い軽微な合併症も説明する。
4. 選択し得るすべての治療法について説明する。
✅ 正しい。（＝正答）患者が比べて選べるように、勧める治療法だけでなく、ほかに選べる治療法や治療しない場合の見通しも説明する。
5. 意思決定能力がなくても本人の同意は必須である。
❌ 誤り。判断能力のない本人からは有効な同意を得られない。正しくは、意思決定能力がない場合は家族などの代諾者が、本人の意思を推定しながら同意する。

【試験対策ポイント】

要素内容
説明病状・治療の利益と危険（軽微でも頻度の高い合併症）・代替の治療法
理解患者が分かる言葉で説明する
同意本人の自由な意思で。文書に残す
撤回いつでもできる
判断能力がない代諾者（家族など）が同意する
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ST-Toolbox編集部（リハビリテーション領域の国家資格を持つ現役専門職が運営）が、作業療法士領域の有資格者の知見と標準的な教科書・ガイドラインに基づいて作成・点検しています。解説の下書きにはAIを活用し、人が確認・点検したうえで公開しています。

それでも誤りが残ることがあります。「おかしいな」と思ったらお問い合わせから気軽に教えてください。確認のうえ修正し、皆さんと一緒に解説を育てていきます。

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