第58回 作業療法士国家試験 午後 第50問
保健医療福祉第58回午後
第58回 作業療法士国家試験 午後 第50問（保健医療福祉）の正答は 2 です。精神障害のある高校生の就学支援では、病状（医療）・家庭での様子（家族）・学校での配慮（教員）を一緒に見ないと、登校のペースや学習の配慮を決められない。
問題
精神障害を有する高校生への就学支援で適切なのはどれか。
- 1. 転校は極力避けるように説明する。
- 2. 担当医、家族、担当教員と連携を図る。 ✓
- 3. 修業年限内に卒業することを最優先する。
- 4. 本人よりも親の希望により方針を決める。
- 5. 休学中に試験的な登校を行ってはならないと伝える。
正答：2番
次の問題から答えを隠して1問ずつ出題。答えはアプリの学習記録に残ります（登録不要） — 弱点分析・成績グラフはアプリで
この問題の正答率（OTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 94.7%参考値
19人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：2番 — 担当医、家族、担当教員と連携を図る。
精神障害のある高校生の就学支援では、病状（医療）・家庭での様子（家族）・学校での配慮（教員）を一緒に見ないと、登校のペースや学習の配慮を決められない。そのため医療・家族・学校の連携が基本になる。
【各選択肢の解説】
1. 転校は極力避けるように説明する。
❌ 誤り。正しくは、通信制・定時制への転校も本人に合った学び方の選択肢の1つであり、状態と希望に応じて検討する。
❌ 誤り。正しくは、通信制・定時制への転校も本人に合った学び方の選択肢の1つであり、状態と希望に応じて検討する。
2. 担当医、家族、担当教員と連携を図る。
✅ 正しい（＝正答）。病状の見通し、家庭での生活リズム、学校で可能な配慮（別室・時間短縮など）を共有することで、無理のない就学の計画を立てられる。
✅ 正しい（＝正答）。病状の見通し、家庭での生活リズム、学校で可能な配慮（別室・時間短縮など）を共有することで、無理のない就学の計画を立てられる。
3. 修業年限内に卒業することを最優先する。
❌ 誤り。年限にこだわると無理な登校で病状が悪化しうる。正しくは、病状の安定を優先し、休学・留年・転校も含めて本人のペースで進める。
❌ 誤り。年限にこだわると無理な登校で病状が悪化しうる。正しくは、病状の安定を優先し、休学・留年・転校も含めて本人のペースで進める。
4. 本人よりも親の希望により方針を決める。
❌ 誤り。正しくは、未成年であっても本人の意思を尊重し、本人の希望を中心に家族と話し合って方針を決める。
❌ 誤り。正しくは、未成年であっても本人の意思を尊重し、本人の希望を中心に家族と話し合って方針を決める。
5. 休学中に試験的な登校を行ってはならないと伝える。
❌ 誤り。正しくは、状態が安定してきたら、短時間・別室などの試験的な登校で段階的に復学を進めることは有効な支援である。
❌ 誤り。正しくは、状態が安定してきたら、短時間・別室などの試験的な登校で段階的に復学を進めることは有効な支援である。
【試験対策ポイント】
- 原則：本人中心＋医療・家族・学校の連携
- 回復が最優先：休学・留年・転校も選択肢
- 復学は段階的に（試験登校・短時間・別室など）
- 「一律に禁止する」「親が決める」「年限を最優先」はいずれも不適切
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