第58回 作業療法士国家試験 午後 第72問

■ 正答：5番 — 上部胸郭は前上方へ拡張する。 安静呼吸における吸気は主に横隔膜の収縮による腹式呼吸であり、上部胸郭は外肋間筋の収縮により肋骨が挙上して前上方へ拡張します。 --- 【各選択肢の解説】 1. 横隔膜は上昇する。 ❌ 誤り。吸気時に横隔膜は下降（収縮）し、胸腔容積を増加させます。呼気時に上昇します。 2. 外肋間筋は弛緩する。 ❌ 誤り。吸気時に外肋間筋は収縮し、肋骨を挙上させて胸郭を拡張させます。 3. 胸腔内は陽圧になる。 ❌ 誤り。吸気時に胸腔容積が増加するため胸腔内は陰圧になり、空気が流入します。陽圧になるのは呼気時です。 4. 腹横筋が主に収縮する。 ❌ 誤り。腹横筋は呼気筋で、呼気時に収縮して腹腔を圧迫します。安静呼吸時の吸気では収縮しません。 5. 上部胸郭は前上方へ拡張する。 ✅ 正しい。吸気時に外肋間筋が収縮することで肋骨が挙上し、上部胸郭全体が前上方へ拡張して胸腔容積が増加します。 --- 【試験対策ポイント】 • 安静呼吸の吸気：横隔膜下降＋外肋間筋収縮による胸腔容積増加 • 吸気時の胸腔内圧：陰圧（空気流入のためのメカニズム） • 呼気筋（腹横筋・内肋間筋）は安静呼吸の吸気では働かない