OTカコモン作業療法士国家試験 過去問・解説

第59回 作業療法士国家試験 午前 第12問

臨床医学第59回午前

第59回 作業療法士国家試験 午前 第12問（臨床医学）の正答は 2・3 です。ノロウイルスは吐物や便に大量に含まれ、手指や物を介する接触感染と、吐物が乾いて舞い上がることによる感染で広がる。

問題
86歳の女性。介護老人保健施設に入所中。トイレで便座から立ち上がる際、突然大量の嘔吐をした。2日前から同施設内で3名のノロウイルス感染症が発生している。ノロウイルスの感染症対策で正しいのはどれか。2つ選べ。
  1. 1. 介助していた職員を隔離する。
  2. 2. 入所者に手指衛生を指導する。 ✓
  3. 3. 吐物の清拭時に防護具を着用する。 ✓
  4. 4. 全職員に抗ウイルス薬を予防投与する。
  5. 5. トイレの手すりの消毒にはアルコールが推奨される。

正答：2・3番

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この問題の正答率（OTカコモン利用者の実データ）

初回正答率 53.3%標準

30人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）

同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。

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解説
■ 正答：2・3番 — 入所者に手指衛生を指導する。・吐物の清拭時に防護具を着用する。

ノロウイルスは吐物や便に大量に含まれ、手指や物を介する接触感染と、吐物が乾いて舞い上がることによる感染で広がる。対策の柱は手指衛生、吐物・便を処理するときの防護具、そして次亜塩素酸ナトリウムでの消毒である。

【各選択肢の解説】

1. 介助していた職員を隔離する。
❌ 誤り。症状のない職員を隔離する必要はない。正しくは、職員は手指衛生と防護具で感染を防ぎ、下痢や嘔吐などの症状が出たら就業を控える。
2. 入所者に手指衛生を指導する。
✅ 正しい（＝正答）。手指を介した接触感染を防ぐため、入所者にも石けんと流水による手洗いを指導する。
3. 吐物の清拭時に防護具を着用する。
✅ 正しい（＝正答）。吐物にはウイルスが大量に含まれるため、処理する人は使い捨ての手袋・マスク・エプロン（ガウン）を着用する。
4. 全職員に抗ウイルス薬を予防投与する。
❌ 誤り。ノロウイルスに対して予防投与に使える抗ウイルス薬はない。正しくは、治療は脱水への対応などの対症療法で、予防は手指衛生と消毒で行う。
5. トイレの手すりの消毒にはアルコールが推奨される。
❌ 誤り。ノロウイルスはアルコールが効きにくい。正しくは、手すりやドアノブなどの消毒には次亜塩素酸ナトリウムを使う（厚生労働省「ノロウイルスに関するQ&A」）。

【試験対策ポイント】

場面ノロウイルス対策
手指石けんと流水による手洗い
吐物・便の処理手袋・マスク・エプロン（ガウン）を着用
環境の消毒次亜塩素酸ナトリウム（アルコールは効きにくい）
治療対症療法（抗ウイルス薬はない）
  • 「アルコールで消毒」「抗ウイルス薬を予防投与」は典型的な誤りの選択肢
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ST-Toolbox編集部（リハビリテーション領域の国家資格を持つ現役専門職が運営）が、作業療法士領域の有資格者の知見と標準的な教科書・ガイドラインに基づいて作成・点検しています。解説の下書きにはAIを活用し、人が確認・点検したうえで公開しています。

それでも誤りが残ることがあります。「おかしいな」と思ったらお問い合わせから気軽に教えてください。確認のうえ修正し、皆さんと一緒に解説を育てていきます。

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