第59回 作業療法士国家試験 午前 第14問
精神障害作業療法第59回午前
第59回 作業療法士国家試験 午前 第14問（精神障害作業療法）の正答は 5 です。身長156cm・体重32kgで、BMIは32÷1.56²＝約13と高度のやせである。
問題
17歳の女子。半年前からダイエットを始め、最近、極端な食事制限をするようになった。身長は156cmで体重は46kgから32kgに減少した。学校で嘔吐して倒れて、その後歩行困難となったため救急外来を受診した。精神科を紹介されて入院となり、精神科作業療法が処方された。導入時の作業療法で最も適切な活動種目はどれか。
- 1. 料理
- 2. 屋外スポーツ
- 3. 集団対抗ゲーム
- 4. 陶芸の花瓶製作
- 5. スタンプ模様の革細工 ✓
正答：5番
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この問題の正答率（OTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 62.9%標準
35人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：5番 — スタンプ模様の革細工
身長156cm・体重32kgで、BMIは32÷1.56²＝約13と高度のやせである。歩行困難もあり、導入期の作業療法は、座ってできて身体の負担が少なく、食べ物・運動・競争に結びつかず、短時間で完成して達成感が得られる個人作業を選ぶ。スタンプ模様の革細工はこれに合う。
【各選択肢の解説】
1. 料理
❌ 誤り。料理は食べ物やカロリーへのこだわりを直接刺激しやすい。正しくは、導入期は食に結びつかない作業を選ぶ。
❌ 誤り。料理は食べ物やカロリーへのこだわりを直接刺激しやすい。正しくは、導入期は食に結びつかない作業を選ぶ。
2. 屋外スポーツ
❌ 誤り。高度のやせで歩行困難のある時期に、身体の負担が大きく、活動量やカロリー消費へのこだわりを強めうる運動は向かない。正しくは、導入期は身体の負担が少ない座位の作業を選ぶ。
❌ 誤り。高度のやせで歩行困難のある時期に、身体の負担が大きく、活動量やカロリー消費へのこだわりを強めうる運動は向かない。正しくは、導入期は身体の負担が少ない座位の作業を選ぶ。
3. 集団対抗ゲーム
❌ 誤り。勝ち負けを競う集団活動は、身体の負担に加えて対人的な緊張や競争の負担が大きい。正しくは、導入期は個人で取り組める作業から始める。
❌ 誤り。勝ち負けを競う集団活動は、身体の負担に加えて対人的な緊張や競争の負担が大きい。正しくは、導入期は個人で取り組める作業から始める。
4. 陶芸の花瓶製作
❌ 誤り。花瓶づくりは成形・乾燥・焼成と工程が多く完成まで時間がかかり、形の出来栄えへのこだわりも生じやすい。正しくは、導入期は工程が単純で短時間に完成する作業を選ぶ。
❌ 誤り。花瓶づくりは成形・乾燥・焼成と工程が多く完成まで時間がかかり、形の出来栄えへのこだわりも生じやすい。正しくは、導入期は工程が単純で短時間に完成する作業を選ぶ。
5. スタンプ模様の革細工
✅ 正しい（＝正答）。刻印を打って模様をつける革細工は、座位で行え、工程が単純で繰り返しが多く、短時間で作品が仕上がる。食・運動・競争に結びつかず、導入期に合う。
✅ 正しい（＝正答）。刻印を打って模様をつける革細工は、座位で行え、工程が単純で繰り返しが多く、短時間で作品が仕上がる。食・運動・競争に結びつかず、導入期に合う。
【試験対策ポイント】
| 見るところ | 導入期に選ぶ作業 |
|---|---|
| 身体の負担 | 座位で軽い |
| 食・運動・体重 | 結びつかない |
| 対人・競争 | 個人で取り組める |
| 工程 | 単純で短時間に完成する |
- 摂食障害の導入期は「料理」「スポーツ」「競争」を外す
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