OTカコモン作業療法士国家試験 過去問・解説

第59回 作業療法士国家試験 午前 第36問

作業療法評価学第59回午前

第59回 作業療法士国家試験 午前 第36問（作業療法評価学）の正答は 3 です。SteinbrockerのクラスはADL（日常生活動作）能力に基づく機能分類であり、関節リウマチ患者の日常生活における機能的能力を評価する。

問題
関節リウマチ患者の日常生活の評価に用いられるのはどれか。
  1. 1. Larsen分類
  2. 2. Lansbury指数
  3. 3. Steinbrockerのクラス分類 ✓
  4. 4. DAS28〈disease activity score 28〉
  5. 5. AIMS〈Arthritis Impact Measurement Scale〉

正答：3番

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解説
■ 正答：3番 — Steinbrockerのクラス分類

SteinbrockerのクラスはADL（日常生活動作）能力に基づく機能分類であり、関節リウマチ患者の日常生活における機能的能力を評価する。

【各選択肢の解説】

ツール評価内容
Larsen分類X線画像による関節破壊の進行度評価
Lansbury指数炎症活動性の定量的評価
Steinbrockerのクラス分類ADL能力（機能的能力）の評価 ✅
DAS2828関節を対象とした疾患活動性スコア
AIMSリウマチ患者の包括的QOL評価（健康状態・痛み・精神状態など）
1. Larsen分類 ❌ X線画像による構造的変化の評価。ADL評価ではない。

2. Lansbury指数 ❌ 炎症活動性の評価。ADL評価ではない。

3. Steinbrockerのクラス分類 ✅ クラスI（制限なし）〜クラスIV（基本ADLも困難）の4段階でADL能力を評価する。

4. DAS28 ❌ 疾患活動性（腫脹関節数・圧痛関節数・CRP・患者全般評価）のスコア。ADL評価ではない。

5. AIMS ❌ QOLの包括的評価。ADL以外の多面的評価を含む。

【試験対策ポイント】

Steinbrockerの分類は「ステージ」と「クラス」の2種類がある。ステージ＝X線所見による構造的変化の程度（I〜IV）、クラス＝ADL能力の機能的分類（I〜IV）。「ADLの評価＝クラス分類」と明確に区別して覚える。

✍️ この解説の作成・点検

ST-Toolbox編集部（リハビリテーション領域の国家資格を持つ現役専門職が運営）が、作業療法士領域の有資格者の知見と標準的な教科書・ガイドラインに基づいて作成・点検しています。解説の下書きにはAIを活用し、人が確認・点検したうえで公開しています。

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