第59回 作業療法士国家試験 午前 第42問
臨床心理学第59回午前
第59回 作業療法士国家試験 午前 第42問（臨床心理学）の正答は 1・5 です。睡眠障害の名前と症状の対応を問う。
問題
疾患と症状の組合せで適切なのはどれか。2つ選べ。
- 1. 概日リズム障害 ─────── 夜更かし ✓
- 2. 睡眠関連摂食障害 ──────── 拒食
- 3. 睡眠時無呼吸症候群 ─────── 睡眠発作
- 4. ナルコレプシー ────────── カタレプシー
- 5. むずむず脚症候群 ──────── 異常感覚 ✓
正答：1・5番
次の問題から答えを隠して1問ずつ出題。答えはアプリの学習記録に残ります（登録不要） — 弱点分析・成績グラフはアプリで
この問題の正答率（OTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 26.9%参考値
26人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：1・5番 — 概日リズム障害 ─ 夜更かし・むずむず脚症候群 ─ 異常感覚
睡眠障害の名前と症状の対応を問う。ひっかけは4番で、ナルコレプシーの症状は「カタプレキシー（情動脱力発作）」であり、字面の似た「カタレプシー」ではない。
【各選択肢の解説】
1. 概日リズム障害 ─ 夜更かし
✅ 正しい。概日リズム睡眠・覚醒障害（とくに睡眠相後退型）では、眠りにつく時刻と起きる時刻が後ろへずれ、夜更かしと朝起きられないことが続く。
✅ 正しい。概日リズム睡眠・覚醒障害（とくに睡眠相後退型）では、眠りにつく時刻と起きる時刻が後ろへずれ、夜更かしと朝起きられないことが続く。
2. 睡眠関連摂食障害 ─ 拒食
❌ 誤り。睡眠関連摂食障害は、睡眠中に意識がはっきりしないまま飲食をしてしまう障害である。正しくは、症状は拒食ではなく睡眠中の摂食（過食）である。
❌ 誤り。睡眠関連摂食障害は、睡眠中に意識がはっきりしないまま飲食をしてしまう障害である。正しくは、症状は拒食ではなく睡眠中の摂食（過食）である。
3. 睡眠時無呼吸症候群 ─ 睡眠発作
❌ 誤り。睡眠発作（日中に耐えがたい眠気で急に眠り込む）はナルコレプシーの症状である。正しくは、睡眠時無呼吸症候群の症状はいびき・睡眠中の呼吸停止・日中の眠気である。
❌ 誤り。睡眠発作（日中に耐えがたい眠気で急に眠り込む）はナルコレプシーの症状である。正しくは、睡眠時無呼吸症候群の症状はいびき・睡眠中の呼吸停止・日中の眠気である。
4. ナルコレプシー ─ カタレプシー
❌ 誤り。カタレプシーは、とらされた姿勢をそのまま保ち続ける症状で、緊張病（カタトニア）でみられる。正しくは、ナルコレプシーの症状はカタプレキシー（情動脱力発作：笑い・驚きなどで急に力が抜ける）である。
❌ 誤り。カタレプシーは、とらされた姿勢をそのまま保ち続ける症状で、緊張病（カタトニア）でみられる。正しくは、ナルコレプシーの症状はカタプレキシー（情動脱力発作：笑い・驚きなどで急に力が抜ける）である。
5. むずむず脚症候群 ─ 異常感覚
✅ 正しい。むずむず脚症候群（レストレスレッグス症候群）は、安静時や夕方〜夜に脚の不快な異常感覚と動かしたい衝動が起こり、動かすと軽くなる。
✅ 正しい。むずむず脚症候群（レストレスレッグス症候群）は、安静時や夕方〜夜に脚の不快な異常感覚と動かしたい衝動が起こり、動かすと軽くなる。
【試験対策ポイント】
| 疾患 | 代表的な症状 |
|---|---|
| ナルコレプシー | 睡眠発作・情動脱力発作（カタプレキシー）・入眠時幻覚・睡眠麻痺 |
| 睡眠時無呼吸症候群 | いびき・睡眠中の呼吸停止・日中の眠気 |
| むずむず脚症候群 | 脚の異常感覚・動かしたい衝動（安静時・夜に悪化） |
| 概日リズム睡眠・覚醒障害 | 睡眠の時間帯のずれ（夜更かし・朝起きられない） |
| 睡眠関連摂食障害 | 睡眠中の無意識の飲食 |
カタプレキシー（ナルコレプシー）とカタレプシー（緊張病）の取り違えに注意する。
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