第59回 作業療法士国家試験 午前 第81問
臨床心理学第59回午前
第59回 作業療法士国家試験 午前 第81問（臨床心理学）の正答は 4 です。認知行動療法（CBT）では、セッション外でも学習内容を実践・定着させるためにホームワーク（宿題）を積極的に活用する。
問題
技法としてホームワーク〈宿題〉を用いるのはどれか。
- 1. 支持的精神療法
- 2. 精神分析療法
- 3. 内観療法
- 4. 認知行動療法 ✓
- 5. 森田療法
正答：4番
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解説
■ 正答：4番 — 認知行動療法
認知行動療法（CBT）では、セッション外でも学習内容を実践・定着させるためにホームワーク（宿題）を積極的に活用する。ホームワークはCBTの構造的特徴の一つ。
【各選択肢の解説】
1. 支持的精神療法 ❌ 共感・受容・傾聴を主とする支援的アプローチ。構造化されたホームワークは基本的に使用しない。
2. 精神分析療法 ❌ 自由連想・夢分析・解釈が中心。セッション外の「宿題」は概念として使用しない。
3. 内観療法 ❌ 集中内観（1週間の座禅様内観）・日常内観を用いる日本独自の療法。ホームワークは使用しない。
4. 認知行動療法 ✅ CBTではホームワークは中核的技法の一つ。思考記録表（コラム法）・行動実験・活動モニタリング等が宿題として出される。
5. 森田療法 ❌ 「あるがまま」の受容と生活実践（作業療法的側面）が特徴。構造化されたホームワークは使用しない。
【試験対策ポイント】
各精神療法の特徴：CBT→ホームワーク・コラム法・行動実験、精神分析→自由連想・転移分析、森田療法→あるがまま・日記療法、内観→自己反省の集中内観、支持的精神療法→傾聴・共感。ホームワーク（宿題）はCBTの構造的特徴として必須。
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