第59回 作業療法士国家試験 午前 第87問
臨床医学第59回午前
第59回 作業療法士国家試験 午前 第87問（臨床医学）の正答は 2・5 です。AEDの使用手順：電源ON→パッド貼付（右鎖骨下・左腋窩）→自動解析→「離れて」の確認→ショックボタン（または自動通電）→CPR再開。
問題
AEDで正しいのはどれか。
- 1. 使用には医師の指示が必要である。
- 2. 心臓ペースメーカーの植込み患者に使用できる。 ✓
- 3. 衣服の上から使用できる。
- 4. 電気的除細動時は四肢を押さえる。
- 5. 電気的除細動は自動的に行われる。 ✓
正答：2・5番
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解説
■ 正答：2番・5番（複数正答）
> ⚠️ この問題は2番と5番が正答として処理されています。
■ 正答：2番・5番 — 心臓ペースメーカーの植込み患者に使用できる／電気的除細動は自動的に行われる。
【各選択肢の解説】
1. 使用には医師の指示が必要である。
❌ 誤り。AEDは一般市民を含む誰でも使用可能（平成16年より）。医師の指示は不要。
❌ 誤り。AEDは一般市民を含む誰でも使用可能（平成16年より）。医師の指示は不要。
2. 心臓ペースメーカーの植込み患者に使用できる。
✅ 正しい。ペースメーカー植込み患者にもAEDは使用できる。ただしパドルをペースメーカーの位置から8cm以上離す必要がある。
✅ 正しい。ペースメーカー植込み患者にもAEDは使用できる。ただしパドルをペースメーカーの位置から8cm以上離す必要がある。
3. 衣服の上から使用できる。
❌ 誤り。パドルを皮膚に直接貼付する必要があり、衣服を取り除く必要がある。濡れた衣服や汗も拭き取る。
❌ 誤り。パドルを皮膚に直接貼付する必要があり、衣服を取り除く必要がある。濡れた衣服や汗も拭き取る。
4. 電気的除細動時は四肢を押さえる。
❌ 誤り。通電時は患者に誰も触れてはならない（「離れて!」の確認後に通電）。感電防止のため周囲の全員が患者から離れる。
❌ 誤り。通電時は患者に誰も触れてはならない（「離れて!」の確認後に通電）。感電防止のため周囲の全員が患者から離れる。
5. 電気的除細動は自動的に行われる。
✅ 正しい。AED（Automated External Defibrillator）は心拍リズムを自動解析し、除細動の要否を判断して音声ガイドで指示する。ショックボタンを押す操作のみ人が行う（フルオートAEDは自動通電）。
✅ 正しい。AED（Automated External Defibrillator）は心拍リズムを自動解析し、除細動の要否を判断して音声ガイドで指示する。ショックボタンを押す操作のみ人が行う（フルオートAEDは自動通電）。
【試験対策ポイント】
AEDの使用手順：電源ON→パッド貼付（右鎖骨下・左腋窩）→自動解析→「離れて」の確認→ショックボタン（または自動通電）→CPR再開。ペースメーカーには使用可能（8cm以上離す）。通電中は患者・周囲に触れない。
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