第59回 作業療法士国家試験 午前 第89問

# 第59回 第A089問 解説 ■ 正答：2番 — 頸髄損傷が胸腰髄損傷より多い。 日本の外傷性脊髄損傷の疫学では、**頸髄損傷が最も多く（約60%）**、次いで胸腰髄損傷となる。 --- 【各選択肢の解説】 1. 男性より女性に多い。 ❌ 誤り。外傷性脊髄損傷は**男性が圧倒的に多い**（男女比約4：1）。 2. 頸髄損傷が胸腰髄損傷より多い。 ✅ 正しい。日本では全脊髄損傷の約60%が頸髄損傷。高齢者の転倒による頸部損傷が増加している。 3. 交通事故による受傷が最も多い。 ❌ 誤り。日本では近年**転落（高所作業・転倒）や転落が最多**となっており、交通事故は以前より減少。高齢化に伴い、転倒・転落による頸髄損傷が増加傾向。 4. 発症者の年齢は20歳代が最も多い。 ❌ 誤り。以前は若年者が多かったが、高齢化に伴い近年は**60歳代以上**が最も多い傾向。 5. 頸髄損傷では完全麻痺者の比率が高い。 ❌ 誤り。近年は**不全損傷（不完全麻痺）の割合が増加**している。完全麻痺者の比率は低下傾向。 --- 【試験対策ポイント】 脊髄損傷の疫学：**頸髄損傷が最多（約60%）・男性が多い（4:1）・高齢化で60代以上が増加・高所転落/転倒が主要原因（近年）**。「交通事故が最多」は以前の記述であり、近年の傾向では転落・転倒が上回っている。 ---