第59回 作業療法士国家試験 午前 第92問
臨床医学第59回午前
第59回 作業療法士国家試験 午前 第92問（臨床医学）の正答は 4 です。手根管症候群は手根管で正中神経が圧迫される絞扼性神経障害である。
問題
手根管症候群でみられる症候はどれか。
- 1. 下垂手
- 2. 骨間筋の萎縮
- 3. 小指のしびれ
- 4. 母指球筋の萎縮 ✓
- 5. Guyon管のTinel徴候陽性
正答：4番
次の問題から答えを隠して1問ずつ出題。答えはアプリの学習記録に残ります（登録不要） — 弱点分析・成績グラフはアプリで
この問題の正答率（OTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 54.1%標準
37人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
スポンサーリンク（広告）
解説
■ 正答：4番 — 母指球筋の萎縮
手根管症候群は手根管で正中神経が圧迫される絞扼性神経障害である。正中神経支配の母指球筋（短母指外転筋・母指対立筋など）が萎縮し、母指〜環指橈側のしびれが出る。
【各選択肢の解説】
1. 下垂手
❌ 誤り。手関節・手指を伸展できない下垂手は橈骨神経麻痺の症候である。正しくは、正中神経障害では母指球筋の萎縮や母指の対立障害がみられる。
❌ 誤り。手関節・手指を伸展できない下垂手は橈骨神経麻痺の症候である。正しくは、正中神経障害では母指球筋の萎縮や母指の対立障害がみられる。
2. 骨間筋の萎縮
❌ 誤り。骨間筋は尺骨神経支配である。正しくは、骨間筋の萎縮は尺骨神経障害でみられる。
❌ 誤り。骨間筋は尺骨神経支配である。正しくは、骨間筋の萎縮は尺骨神経障害でみられる。
3. 小指のしびれ
❌ 誤り。小指の感覚は尺骨神経が支配する。正しくは、手根管症候群のしびれは母指〜環指橈側半分にみられる。
❌ 誤り。小指の感覚は尺骨神経が支配する。正しくは、手根管症候群のしびれは母指〜環指橈側半分にみられる。
4. 母指球筋の萎縮（＝正答）
✅ 正しい。正中神経支配の短母指外転筋・母指対立筋などが萎縮し、進行すると母指の対立が難しくなる。
✅ 正しい。正中神経支配の短母指外転筋・母指対立筋などが萎縮し、進行すると母指の対立が難しくなる。
5. Guyon管のTinel徴候陽性
❌ 誤り。Guyon管は豆状骨と有鉤骨鉤の間で、尺骨神経が通る。正しくは、手根管症候群では手根管部でTinel徴候が陽性となり、Phalenテストも陽性となる。
❌ 誤り。Guyon管は豆状骨と有鉤骨鉤の間で、尺骨神経が通る。正しくは、手根管症候群では手根管部でTinel徴候が陽性となり、Phalenテストも陽性となる。
【試験対策ポイント】
| 障害部位 | 神経 | 萎縮 | しびれ |
|---|---|---|---|
| 手根管 | 正中神経 | 母指球筋 | 母指〜環指橈側 |
| Guyon管 | 尺骨神経 | 小指球筋・骨間筋 | 小指・環指尺側 |
- 下垂手＝橈骨神経麻痺
📗 OTカコモンの学習教材
この問題でつまずいた範囲は、OT国試ノート「整形外科学」第7章でまとめて復習できます。過去問だけでは埋まらない「なぜそうなるか」を、頻出ポイントに絞って体系的に読めます。赤シート・覚えたチェック・印刷に対応。
▶ この範囲のノートを開く（買い切り850円）全科目セット 850円・買い切り ／ 31科目・全130章。運動学は無料で読めます。購入するとOTカコモンの広告も消えます。
スポンサーリンク（広告）
＼ この1問で終わりにしない ／
作業療法士の過去問、ぜんぶ無料で解ける
- 📚12年分・約2,400問をスマホでそのまま演習
- 🎯間違えた問題だけ自動でピックアップして復習
- 📈正答率と苦手な科目をグラフで可視化
登録30秒・ずっと無料
🗺️
ST-Toolbox の無料サービス
リハ就職マップ ｜ OTの就職先を公的データから探す
見学先を選ぶときにまず知りたいのは「そこがどの分野をやっているか」。届出内容から分かる領域（身体障害・精神障害・発達障害・老年期）と、住所を入れての通勤時間で絞り込めます。全国20,364か所・登録不要。求人が出ていない施設も最初から載っています。
別タブでさがす →
関連
スポンサーリンク（広告）