第59回 作業療法士国家試験 午後 第12問
身体障害作業療法第59回午後
第59回 作業療法士国家試験 午後 第12問（身体障害作業療法）の正答は 2 です。脳卒中の後に運転を再開するには、運転免許センター（安全運転相談窓口）に相談し、公安委員会による臨時適性検査（または医師の診断書の提出）で運転の可否の判断を受ける（道路交通法）。
問題
58歳の男性。脳梗塞後の左不全片麻痺。Brunnstrom法ステージ上肢Ⅲ、手指Ⅲ、下肢Ⅲ。短下肢装具装着で杖歩行が可能である。MMSEは25点、高次脳機能障害はない。利き手は右手である。山間部に在住であり自動車の運転が必要である。同居の妻は運転免許を取得していない。オートマチック車での運転再開に向けて作業療法を開始した。運転再開支援で最も適切なのはどれか。
- 1. 運転免許を更新するために教習所に通うように指導する。
- 2. 運転再開には臨時適正検査を受けるように指導する。 ✓
- 3. スライディングボードを使用するように指導する。
- 4. 運転時には妻を助手席に乗せるように指導する。
- 5. 運転再開の許可は作業療法士が行う。
正答：2番
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この問題の正答率（OTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 66.7%標準
30人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：2番 — 運転再開には臨時適正検査を受けるように指導する
脳卒中の後に運転を再開するには、運転免許センター（安全運転相談窓口）に相談し、公安委員会による臨時適性検査（または医師の診断書の提出）で運転の可否の判断を受ける（道路交通法）。作業療法士は運転に必要な身体機能・認知機能を評価し、手続きを案内する立場で、許可は出さない。
【各選択肢の解説】
1. 運転免許を更新するために教習所に通うように指導する。
❌ 誤り。免許の更新は運転免許センターなどで行う手続きで、教習所に通う必要はない。教習所は実車での評価や練習の場として使われることはある。正しくは運転の可否について公安委員会の判断を受ける。
❌ 誤り。免許の更新は運転免許センターなどで行う手続きで、教習所に通う必要はない。教習所は実車での評価や練習の場として使われることはある。正しくは運転の可否について公安委員会の判断を受ける。
2. 運転再開には臨時適正検査を受けるように指導する。（＝正答）
✅ 正しい。病気による運転への影響が疑われるときに公安委員会が行う適性の検査で、脳卒中後の運転再開ではこの判断を経る。
✅ 正しい。病気による運転への影響が疑われるときに公安委員会が行う適性の検査で、脳卒中後の運転再開ではこの判断を経る。
3. スライディングボードを使用するように指導する。
❌ 誤り。スライディングボードは座ったまま移乗するための用具である。本例は短下肢装具と杖で歩けるため、乗り降りに用いる必要はない。正しくは乗り降りは立位を経由して行える。
❌ 誤り。スライディングボードは座ったまま移乗するための用具である。本例は短下肢装具と杖で歩けるため、乗り降りに用いる必要はない。正しくは乗り降りは立位を経由して行える。
4. 運転時には妻を助手席に乗せるように指導する。
❌ 誤り。妻は運転免許を持っておらず、同乗を条件に運転を認める制度もない。正しくは本人が一人で安全に運転できるかを公安委員会が判断する。
❌ 誤り。妻は運転免許を持っておらず、同乗を条件に運転を認める制度もない。正しくは本人が一人で安全に運転できるかを公安委員会が判断する。
5. 運転再開の許可は作業療法士が行う。
❌ 誤り。正しくは運転の可否を決めるのは公安委員会で、医師は診断書で病状を示し、作業療法士は評価と助言・訓練を担う。
❌ 誤り。正しくは運転の可否を決めるのは公安委員会で、医師は診断書で病状を示し、作業療法士は評価と助言・訓練を担う。
【試験対策ポイント】
| 役割 | 担う人・機関 |
|---|---|
| 運転の可否の決定 | 公安委員会（臨時適性検査など） |
| 病状の診断・診断書 | 医師 |
| 身体・認知機能の評価、訓練、手続きの案内 | 作業療法士 |
| 実車での評価・練習 | 教習所（連携先として） |
左片麻痺では右足でペダル操作ができるオートマチック車が前提になることが多い。
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