第59回 作業療法士国家試験 午後 第12問

■ 正答：2番 — 運転再開には臨時適正検査を受けるように指導する。 脳梗塞後の身体障害がある場合、運転免許の継続には道路交通法に基づいた臨時適正検査（臨時認知機能検査など）が必要です。医学的評価と実車評価を経た上で、運転能力を客観的に判定される仕組みになっており、患者指導として最も適切です。 --- 【各選択肢の解説】 1. 運転免許を更新するために教習所に通うように指導する。 ❌ 誤り。更新手続きと教習所通所は別の手続きです。臨時適正検査に合格することが先決であり、不要な経費と時間がかかります。 2. 運転再開には臨時適正検査を受けるように指導する。 ✅ 正しい。脳梗塞などの脳血管障害後は道路交通法により臨時適正検査（医学的検査と実車評価）が必須です。検査合格後に免許継続が認められます。 3. スライディングボードを使用するように指導する。 ❌ 誤り。左不全片麻痺でオートマチック車での運転が目標であり、スライディングボードは自動車内への乗降補助用で、運転再開の直接的な指導ではありません。 4. 運転時には妻を助手席に乗せるように指導する。 ❌ 誤り。妻が免許を持たないため、緊急時対応ができません。また運転能力評価後の安全確保ではあっても、再開支援の手段ではありません。 5. 運転再開の許可は作業療法士が行う。 ❌ 誤り。運転再開の最終的な許可は医師および警察（臨時適正検査結果）が行うもので、作業療法士の権限ではありません。 --- 【試験対策ポイント】 • 脳血管障害後の運転再開には臨時適正検査が法的に必須 • 医師の診断と警察の検査に基づいて判定される仕組み • 作業療法士は評価・訓練支援の立場であり、最終許可権はない