第59回 作業療法士国家試験 午後 第15問
発達障害作業療法第59回午後
第59回 作業療法士国家試験 午後 第15問（発達障害作業療法）の正答は 1 です。知的障害では精神年齢（発達年齢）に合わせた作業を選択する。
問題
11歳の男児。知的障害。ゲームソフトを買ってもらえなかったことをきっかけに、母親への暴力が激しくなり精神科に入院した。入院1週後、興奮は徐々に落ち着いてきたため、作業療法が導入された。この患児に対して行う作業療法で適切でないのはどれか。
- 1. 暦年齢相応の作業を用いる。 ✓
- 2. 障害の特性を家族に説明する。
- 3. 患児が興味を示す作業から導入する。
- 4. 指示をする際には称賛し動機付けを高める。
- 5. 親子の自然な情緒的交流ができるように支援する。
正答：1番
次の問題から答えを隠して1問ずつ出題。記録は残りません — 記録・弱点分析つきは無料アプリで
スポンサーリンク
解説
■ 正答：1番 — 暦年齢相応の作業を用いる
知的障害では精神年齢（発達年齢）に合わせた作業を選択する。暦年齢（11歳）に相応の作業は認知・理解能力を超えている可能性があり、失敗体験につながる。
【各選択肢の解説】
1. 暦年齢相応の作業を用いる
❌ 不適切。知的障害では実際の認知発達水準（精神年齢）に合わせた課題設定が基本。暦年齢に合わせると難易度が高すぎ、失敗・混乱・行動問題を招く。
❌ 不適切。知的障害では実際の認知発達水準（精神年齢）に合わせた課題設定が基本。暦年齢に合わせると難易度が高すぎ、失敗・混乱・行動問題を招く。
2. 障害の特性を家族に説明する
✅ 適切。家族への心理教育は行動問題の背景理解・対応改善につながり重要。
✅ 適切。家族への心理教育は行動問題の背景理解・対応改善につながり重要。
3. 患児が興味を示す作業から導入する
✅ 適切。動機付けを高め、治療的関係の構築に有効。
✅ 適切。動機付けを高め、治療的関係の構築に有効。
4. 指示をする際には称賛し動機付けを高める
✅ 適切。正の強化（ポジティブフィードバック）は知的障害の行動支援における基本原則。
✅ 適切。正の強化（ポジティブフィードバック）は知的障害の行動支援における基本原則。
5. 親子の自然な情緒的交流ができるように支援する
✅ 適切。暴力の背景にある親子関係の修復・情緒的絆の強化は作業療法の重要な目標となる。
✅ 適切。暴力の背景にある親子関係の修復・情緒的絆の強化は作業療法の重要な目標となる。
【試験対策ポイント】
知的障害の作業選択の原則：「精神年齢（MA）に合わせた課題設定」。
暦年齢（CA）と精神年齢（MA）の乖離が大きいほど、CAに合わせた課題は有害となる。
また、称賛・肯定的フィードバックはABA（応用行動分析）の基本で国試頻出。
スポンサーリンク
＼ この1問で終わりにしない ／
作業療法士の過去問、ぜんぶ無料で解ける
- 📚12年分・約2,400問をスマホでそのまま演習
- 🎯間違えた問題だけ自動でピックアップして復習
- 📈正答率と苦手な科目をグラフで可視化
登録30秒・ずっと無料
スポンサーリンク