第59回 作業療法士国家試験 午後 第26問

■ 正答：1番 — 吸気圧は16〜20 kPaとする。 鼻腔からの喀痰吸引における吸気圧は16〜20 kPaが標準であり、これにより効果的かつ安全に吸引できます。他の選択肢は具体的な基準値や臨床実践と矛盾しています。 --- 【各選択肢の解説】 1. 吸気圧は16〜20 kPaとする。 ✅ 正しい。鼻腔吸引の標準吸気圧は16〜20 kPaです。この範囲で粘膜損傷を防ぎながら効果的に喀痰を吸引できます。 2. カテーテルは30 cm以上挿入する。 ❌ 誤り。鼻腔カテーテルの挿入深度は15〜20 cm程度が目安であり、30 cm以上の挿入は咽頭や気道を傷つける危険があります。 3. 一回の吸引は30秒以上持続して行う。 ❌ 誤り。一回の吸引時間は15秒以内が目安です。30秒以上の持続吸引は低酸素血症や粘膜損傷のリスクが高まります。 4. 口腔からの吸引に比べ嘔吐反射が出現しやすい。 ❌ 誤り。鼻腔吸引は口腔吸引に比べて嘔吐反射が出現しにくい利点があります。咽頭反射が少ないため患者の負担が少なくなります。 5. 経鼻胃管が留置されている患者には実施できない。 ❌ 誤り。経鼻胃管が留置されていても、反対側の鼻孔から吸引を行うことで実施可能です。両側塞栓されていない限り対応できます。 --- 【試験対策ポイント】 ・吸気圧：16〜20 kPa（成人基準） ・カテーテル挿入深度：15〜20 cm ・一回の吸引時間：15秒以内