OTカコモン作業療法士国家試験 過去問・解説

第59回 作業療法士国家試験 午後 第42問

発達障害作業療法第59回午後

第59回 作業療法士国家試験 午後 第42問(発達障害作業療法)の正答は 1 です。ADHD(注意欠如・多動性障害)の不注意症状としてケアレスミスは小学校高学年でも持続する代表的症状。

問題
小学校高学年の注意欠如・多動性障害で高頻度にみられる症状はどれか。
  1. 1. ケアレスミスが多い。
  2. 2. 自分の氏名が書けない。
  3. 3. 自ら同級生との接触を避ける。
  4. 4. 家庭では普通に話すが学校では発語が乏しい。
  5. 5. 忘れ物がないか気になり何度も確認してしまう。

正答:1番

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解説
■ 正答:1番 — ケアレスミスが多い

ADHD(注意欠如・多動性障害)の不注意症状としてケアレスミスは小学校高学年でも持続する代表的症状。多動・衝動性は年齢とともに目立ちにくくなるが、不注意は成人まで継続することが多い。


【各選択肢の解説】

1. ケアレスミスが多い
✅ 正しい。不注意の中核症状。細部への注意困難・うっかりミスは学齢期以降でも高頻度。
2. 自分の氏名が書けない
❌ 誤り。氏名の書字は通常、就学前に習得される基本スキル。ADHDでは知的発達の遅れを伴わない限り氏名書字は可能。
3. 自ら同級生との接触を避ける
❌ 誤り。自発的な対人回避は自閉スペクトラム症(ASD)に特徴的。ADHDは衝動的に友達に関わることが多い。
4. 家庭では普通に話すが学校では発語が乏しい
❌ 誤り。これは選択性緘黙(場面緘黙)の特徴的な記述。
5. 忘れ物がないか気になり何度も確認してしまう
❌ 誤り。確認行為の反復は強迫症(OCD)の症状。ADHDは忘れ物が多いが、確認行動の反復は特徴ではない。

【試験対策ポイント】

ADHD症状は年齢とともに変化する:

  • 幼児期:多動・衝動性が目立つ
  • 学童期〜成人期:不注意(ケアレスミス・忘れ物・集中困難)が前景
ASD・場面緘黙・OCDとの症状鑑別は頻出。

✍️ この解説の作成・点検

ST-Toolbox編集部(リハビリテーション領域の国家資格を持つ現役専門職が運営)が、作業療法士領域の有資格者の知見と標準的な教科書・ガイドラインに基づいて作成・点検しています。解説の下書きにはAIを活用し、人が確認・点検したうえで公開しています。

それでも誤りが残ることがあります。「おかしいな」と思ったらお問い合わせから気軽に教えてください。確認のうえ修正し、皆さんと一緒に解説を育てていきます。

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