第59回 作業療法士国家試験 午後 第44問
精神障害作業療法第59回午後
第59回 作業療法士国家試験 午後 第44問(精神障害作業療法)の正答は 3・4 です。アルコール依存症の治療は薬物療法だけでなく、家族への心理教育(共依存の問題)と自助グループ(AA・断酒会)への参加が回復の大きな柱となる。
問題
アルコール依存症の治療で正しいのはどれか。2つ選べ。
- 1. 抗酒薬が治療の中心である。
- 2. 診断には脳波検査が必須である。
- 3. 家族の共依存に対して働きかける。 ✓
- 4. 自助グループへの参加が有効である。 ✓
- 5. 重症の身体合併症の治療は依存症の改善後に行う。
正答:3・4番
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解説
■ 正答:3番・4番(複数正答)
> ⚠️ この問題は3番と4番が正答として処理されています。
■ 正答:3番・4番 — 家族の共依存への働きかけ/自助グループへの参加
アルコール依存症の治療は薬物療法だけでなく、家族への心理教育(共依存の問題)と自助グループ(AA・断酒会)への参加が回復の大きな柱となる。
【各選択肢の解説】
1. 抗酒薬が治療の中心である
❌ 誤り。抗酒薬(シアナミド・ジスルフィラム)は補助的手段であり、治療の中心は断酒の動機付け・心理社会的介入・自助グループ参加。
❌ 誤り。抗酒薬(シアナミド・ジスルフィラム)は補助的手段であり、治療の中心は断酒の動機付け・心理社会的介入・自助グループ参加。
2. 診断には脳波検査が必須である
❌ 誤り。アルコール依存症の診断はICD-10やDSM-5の診断基準による問診・臨床評価が主体。脳波は合併症(てんかん)の評価に用いることがあるが診断に必須ではない。
❌ 誤り。アルコール依存症の診断はICD-10やDSM-5の診断基準による問診・臨床評価が主体。脳波は合併症(てんかん)の評価に用いることがあるが診断に必須ではない。
3. 家族の共依存に対して働きかける
✅ 正しい。共依存(飲酒を止めさせようとしながら結果的に依存を助長する関係)は回復の大きな阻害要因。家族への心理教育・支援が治療に必須。
✅ 正しい。共依存(飲酒を止めさせようとしながら結果的に依存を助長する関係)は回復の大きな阻害要因。家族への心理教育・支援が治療に必須。
4. 自助グループへの参加が有効である
✅ 正しい。AA(Alcoholics Anonymous)・断酒会への参加は断酒継続の有効な社会的支援として広くエビデンスがある。
✅ 正しい。AA(Alcoholics Anonymous)・断酒会への参加は断酒継続の有効な社会的支援として広くエビデンスがある。
5. 重症の身体合併症の治療は依存症の改善後に行う
❌ 誤り。身体合併症(肝硬変・Wernicke脳症など)は生命の危険があるため並行して治療する。依存症改善を待つことは危険。
❌ 誤り。身体合併症(肝硬変・Wernicke脳症など)は生命の危険があるため並行して治療する。依存症改善を待つことは危険。
【試験対策ポイント】
アルコール依存症治療の三本柱:①断酒の動機付け ②家族支援(共依存への対応)③自助グループ(AA・断酒会)。薬物療法は補助手段。
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