第59回 作業療法士国家試験 午後 第46問
精神障害作業療法第59回午後
第59回 作業療法士国家試験 午後 第46問（精神障害作業療法）の正答は 2 です。SST（Social Skills Training：社会生活技能訓練）は具体的な対人場面・状況を設定し、ロールプレイを通じて社会的スキルを練習する行動療法的な訓練プログラムである。
問題
SSTの説明で適切なのはどれか。
- 1. 精神分析理論を基盤にしている。
- 2. 具体的な対人場面を設定して行う。 ✓
- 3. ストレスのかからない技法である。
- 4. 基本的生活リズムが整ってから開始する。
- 5. ロールプレイの相手役はスタッフが優先して行う。
正答：2番
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解説
■ 正答：2番 — 具体的な対人場面を設定して行う
SST（Social Skills Training：社会生活技能訓練）は具体的な対人場面・状況を設定し、ロールプレイを通じて社会的スキルを練習する行動療法的な訓練プログラムである。
【各選択肢の解説】
1. 精神分析理論を基盤にしている
❌ 誤り。SSTは認知行動療法・学習理論（社会的学習理論）を基盤とする。精神分析とは異なる。
❌ 誤り。SSTは認知行動療法・学習理論（社会的学習理論）を基盤とする。精神分析とは異なる。
2. 具体的な対人場面を設定して行う
✅ 正しい。SSTの中核はロールプレイによる具体的な対人場面の練習。場面設定・モデリング・リハーサル・フィードバックという手順で進む。
✅ 正しい。SSTの中核はロールプレイによる具体的な対人場面の練習。場面設定・モデリング・リハーサル・フィードバックという手順で進む。
3. ストレスのかからない技法である
❌ 誤り。ロールプレイや他者からのフィードバックを含むためある程度のストレスは生じる。ただしポジティブなフィードバックを重視し、安全な環境で行う点で過剰なストレスは生じないよう配慮する。
❌ 誤り。ロールプレイや他者からのフィードバックを含むためある程度のストレスは生じる。ただしポジティブなフィードバックを重視し、安全な環境で行う点で過剰なストレスは生じないよう配慮する。
4. 基本的生活リズムが整ってから開始する
❌ 誤り。生活リズムの安定を絶対条件としない。病状が比較的安定していれば入院中でも導入可能。
❌ 誤り。生活リズムの安定を絶対条件としない。病状が比較的安定していれば入院中でも導入可能。
5. ロールプレイの相手役はスタッフが優先して行う
❌ 誤り。SSTのロールプレイでは参加メンバー同士がお互いの相手役を担うことが多い。スタッフが常に相手役をするわけではない。
❌ 誤り。SSTのロールプレイでは参加メンバー同士がお互いの相手役を担うことが多い。スタッフが常に相手役をするわけではない。
【試験対策ポイント】
SSTの手順：
① 場面・目標の設定 → ② モデリング（良い例を見る）→ ③ ロールプレイ（練習）→ ④ 正のフィードバック → ⑤ 修正的フィードバック → ⑥ 再練習 → ⑦ 日常生活への般化
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