OTカコモン作業療法士国家試験 過去問・解説

第59回 作業療法士国家試験 午後 第62問

生理学第59回午後

第59回 作業療法士国家試験 午後 第62問(生理学)の正答は 5 です。交感神経の節前線維は通常、交感神経節でシナプスを形成して節後線維に変わるが、副腎髄質(クロム親和性細胞)だけは節前線維が直接支配する(副腎髄質は特殊化した交感神経節後細胞に相当)。

問題
交感神経の節前線維で直接支配されるのはどれか。
  1. 1. 肝臓
  2. 2. 心臓
  3. 3. 気管支
  4. 4. 唾液腺
  5. 5. 副腎髄質

正答:5番

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解説
■ 正答:5番 — 副腎髄質

交感神経の節前線維は通常、交感神経節でシナプスを形成して節後線維に変わるが、副腎髄質(クロム親和性細胞)だけは節前線維が直接支配する(副腎髄質は特殊化した交感神経節後細胞に相当)。


【各選択肢の解説】

1. 肝臓 ❌ 節後線維が支配

2. 心臓 ❌ 節後線維が支配

3. 気管支 ❌ 節後線維が支配

4. 唾液腺 ❌ 節後線維が支配(交感・副交感両方)
5. 副腎髄質
✅ 正しい。副腎髄質は例外的に交感神経節前線維が直接支配する。副腎髄質はアドレナリン・ノルアドレナリンを血中に分泌する内分泌腺として機能する。

【試験対策ポイント】

「副腎髄質は節前線維で直接支配される」は頻出の例外知識
理由:副腎髄質の細胞(クロム親和性細胞)は発生学的に神経節後細胞と同起源であり、交感神経節前線維との直接シナプスが形成される。アセチルコリン(節前線維の伝達物質)→ニコチン受容体 → カテコールアミン放出という機序。

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