OTカコモン作業療法士国家試験 過去問・解説

第59回 作業療法士国家試験 午後 第65問

生理学第59回午後

第59回 作業療法士国家試験 午後 第65問(生理学)の正答は 5 です。ワルファリンはビタミンK依存性凝固因子(Ⅱ・Ⅶ・Ⅸ・Ⅹ)の合成を阻害することで抗凝固作用を発揮する。

問題
ワルファリンの抗凝固作用に拮抗するのはどれか。
  1. 1. ビタミンA
  2. 2. ビタミンC
  3. 3. ビタミンD
  4. 4. ビタミンE
  5. 5. ビタミンK

正答:5番

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解説
■ 正答:5番 — ビタミンK

ワルファリンはビタミンK依存性凝固因子(Ⅱ・Ⅶ・Ⅸ・Ⅹ)の合成を阻害することで抗凝固作用を発揮する。ビタミンKはこれらの凝固因子合成に必須であり、ワルファリンの拮抗薬として機能する。


【各選択肢の解説】

1〜4. ビタミンA・C・D・E
❌ すべて誤り。これらのビタミンはワルファリンの抗凝固作用に直接拮抗しない。

5. ビタミンK
✅ 正しい。ビタミンKはワルファリンの拮抗薬として使用される(ワルファリン過量時・出血時の解毒)。ビタミンK含有食品(納豆・緑黄色野菜)の過剰摂取はワルファリンの効果を減弱させる。

【試験対策ポイント】

ワルファリン服用中の食事指導:「納豆・クロレラ・青汁は禁止」
これらはビタミンKを多量に含み、ワルファリンの効果を減弱させるため。
PT-INRがモニタリング指標(治療域:通常1.5〜2.5、機械弁では2.0〜3.0)。

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