OTカコモン作業療法士国家試験 過去問・解説

第59回 作業療法士国家試験 午後 第73問

運動学第59回午後

第59回 作業療法士国家試験 午後 第73問(運動学)の正答は 4 です。成人の正常立位姿勢では、身体の重心は第2仙骨前方付近に位置するとされており、仙骨の前方に重心が存在する。

問題
成人の正常立位姿勢で正しいのはどれか。
  1. 1. 仙骨は前弯を示す。
  2. 2. 腰仙角は約5度である。
  3. 3. 重心の位置は小児より相対的に頭部に近い。
  4. 4. 矢状面における重心は仙骨の前方に位置する。
  5. 5. 矢状面上における身体の重心線は大転子の前方を通る。

正答:4番

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解説
■ 正答:4番 — 矢状面における重心は仙骨の前方に位置する

成人の正常立位姿勢では、身体の重心は第2仙骨前方付近に位置するとされており、仙骨の前方に重心が存在する。


【各選択肢の解説】

1. 仙骨は前弯を示す
❌ 誤り。仙骨は後弯(後方凸)を示す。腰椎は前弯(前方凸)、胸椎・仙骨は後弯。
2. 腰仙角は約5度である
❌ 誤り。腰仙角(L5とS1の間の角度)は約130〜140度程度とされる(腰仙角の定義により異なるが、5度は極端に小さすぎる)。
3. 重心の位置は小児より相対的に頭部に近い
❌ 誤り。小児(特に乳幼児)は頭部が相対的に大きいため、成人より重心が高い(頭部に近い)。成人では重心が低い(腰部付近)。
4. 矢状面における重心は仙骨の前方に位置する
✅ 正しい。立位の重心は第2仙骨前方(骨盤内)に位置するとされる。重力線は外耳孔・肩峰・大転子・膝関節前方・外果前方を通る。
5. 矢状面上における身体の重心線は大転子の前方を通る
❌ 誤り。重力線(重心線)は矢状面上で大転子のやや後方を通るとされる(Keinböckの重心線:外耳孔→肩→大転子後方→膝前→外果前)。

【試験対策ポイント】

正常立位姿勢の重力線(矢状面):
外耳孔 → 肩峰 → 大転子(後方) → 膝関節前方 → 外果前方

「重心は仙骨前方」「大転子後方を通る」を正確に区別して覚える。

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