第59回 作業療法士国家試験 午後 第77問

■ 正答：4番 — 散在性の細胞死 アポトーシスは計画的細胞死であり、細胞が個別に死滅するため「散在性の細胞死」として観察される。これは周囲に炎症を起こさない特徴的な細胞死様式です。 --- 【各選択肢の解説】 1. 核の融解 ❌ 誤り。アポトーシスでは核は濃縮・断片化（apoptotic bodies形成）しますが、融解ではなく秩序ある分解です。融解は壊死の特徴です。 2. 細胞の膨化 ❌ 誤り。アポトーシスでは細胞が縮小（cell shrinkage）します。膨化は壊死の特徴です。 3. 細胞内容の放出 ❌ 誤り。アポトーシスでは細胞膜の完全性が保たれ、内容物は放出されません。放出されるのは壊死です。 4. 散在性の細胞死 ✅ 正しい。アポトーシスは個別の細胞が秩序ある方法で死滅するため、組織内に散在して観察される細胞死です。 5. 周囲の炎症反応 ❌ 誤り。アポトーシスは周囲に炎症を起こしません。炎症反応を伴うのは壊死です。 --- 【試験対策ポイント】 - アポトーシス＝散在性・無炎症的・秩序ある細胞死 - 壊死＝融解・膨化・内容放出・炎症反応を伴う - アポトーシスの形態学的特徴：核凝集・DNA断片化・apoptotic bodies