第59回 作業療法士国家試験 午後 第76問
病理学概論第59回午後
前頭葉の損傷による高次脳機能障害で生じるのはどれか。2つ選べ。
1. 視覚失調
2. 肢節運動失行
3. 触覚失認
4. 相貌失認
5. Broca失語
- 1. 視覚失調
- 2. 肢節運動失行 ✓
- 3. 触覚失認
- 4. 相貌失認
- 5. Broca失語 ✓
正答:2・5番
解説
■ 正答:2番、5番 — 肢節運動失行、Broca失語
前頭葉損傷では、運動野や言語中枢(ブローカ野)の障害により、肢節運動失行やBroca失語が生じます。一方、視覚失調・触覚失認・相貌失認は後方脳領域(頭頂葉・側頭葉・後頭葉)の損傷で起こります。
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【各選択肢の解説】
1. 視覚失調
❌ 誤り。視覚失調は頭頂葉の視覚中枢周辺の損傷で生じる症状です。
2. 肢節運動失行
✅ 正しい。前頭葉の運動野や補足運動野の損傷により、運動麻痺がないのに目的的な肢の動きが失われます。
3. 触覚失認
❌ 誤り。触覚失認は頭頂葉(感覚野背側)の損傷で生じます。
4. 相貌失認
❌ 誤り。相貌失認は側頭葉下部(紡錘状回)の損傷で生じる視覚失認の一型です。
5. Broca失語
✅ 正しい。前頭葉下部のブローカ野損傷により、非流暢な表出性失語が生じます。
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【試験対策ポイント】
• 前頭葉:運動機能障害(肢節運動失行)・表出性言語障害(Broca失語)
• 頭頂葉:感覚障害・失行(肢節運動失行は補足運動野障害でも起こる)
• 側頭葉・後頭葉:失認症(相貌失認、視覚失調)