第59回 作業療法士国家試験 午後 第76問
病理学概論第59回午後
第59回 作業療法士国家試験 午後 第76問（病理学概論）の正答は 2・5 です。前頭葉損傷による高次脳機能障害には肢節運動失行（運動野・運動前野損傷）とBroca失語（優位半球前頭葉下部損傷）が含まれる。
問題
前頭葉の損傷による高次脳機能障害で生じるのはどれか。2つ選べ。
- 1. 視覚失調
- 2. 肢節運動失行 ✓
- 3. 触覚失認
- 4. 相貌失認
- 5. Broca失語 ✓
正答：2・5番
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解説
■ 正答：2番・5番（複数正答）
> ⚠️ この問題は2番と5番が正答として処理されています。
■ 正答：2番・5番 — 肢節運動失行／Broca失語
前頭葉損傷による高次脳機能障害には肢節運動失行（運動野・運動前野損傷）とBroca失語（優位半球前頭葉下部損傷）が含まれる。
【各選択肢の解説】
1. 視覚失調
❌ 誤り。視覚失調（オプティック失調）は頭頂葉（特に後頭頂葉・Balint症候群）の損傷で生じる。視覚誘導運動の障害。
❌ 誤り。視覚失調（オプティック失調）は頭頂葉（特に後頭頂葉・Balint症候群）の損傷で生じる。視覚誘導運動の障害。
2. 肢節運動失行
✅ 正しい。前頭葉（一次運動野・運動前野）損傷で生じる。巧緻動作・系列運動の障害。観念運動失行・観念失行と区別が必要。
✅ 正しい。前頭葉（一次運動野・運動前野）損傷で生じる。巧緻動作・系列運動の障害。観念運動失行・観念失行と区別が必要。
3. 触覚失認
❌ 誤り。触覚失認は頭頂葉（体性感覚野）損傷で生じる。
❌ 誤り。触覚失認は頭頂葉（体性感覚野）損傷で生じる。
4. 相貌失認
❌ 誤り。相貌失認（顔の認識困難）は側頭葉・後頭葉（紡錘状回）損傷で生じる。
❌ 誤り。相貌失認（顔の認識困難）は側頭葉・後頭葉（紡錘状回）損傷で生じる。
5. Broca失語
✅ 正しい。優位半球（左）前頭葉下部（Broca野：BA44・45）損傷により、非流暢性失語・復唱障害・比較的良好な聴理解を呈する。
✅ 正しい。優位半球（左）前頭葉下部（Broca野：BA44・45）損傷により、非流暢性失語・復唱障害・比較的良好な聴理解を呈する。
【試験対策ポイント】
前頭葉損傷の高次脳機能障害：
- 遂行機能障害・注意障害・社会的行動異常
- 肢節運動失行（運動野・運動前野）
- Broca失語（優位半球前頭葉下部）
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