第59回 作業療法士国家試験 午後 第84問
臨床医学第59回午後
第59回 作業療法士国家試験 午後 第84問（臨床医学）の正答は 5 です。傾眠・複視・めまいは中枢神経に作用する抗てんかん薬に共通してよくみられ、肝機能障害も多くの薬で起こるため定期的に血液検査で確かめる副作用である。
問題
抗てんかん薬の副作用で最も頻度の低いのはどれか。
- 1. 傾眠
- 2. 複視
- 3. めまい
- 4. 肝機能障害
- 5. 末梢神経障害 ✓
正答：5番
次の問題から答えを隠して1問ずつ出題。答えはアプリの学習記録に残ります（登録不要） — 弱点分析・成績グラフはアプリで
この問題の正答率（OTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 36%参考値
25人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
スポンサーリンク（広告）
解説
■ 正答：5番 — 末梢神経障害
傾眠・複視・めまいは中枢神経に作用する抗てんかん薬に共通してよくみられ、肝機能障害も多くの薬で起こるため定期的に血液検査で確かめる副作用である。末梢神経障害はフェニトインの長期服用などで報告されるが、この中では頻度が最も低い。
【各選択肢の解説】
1. 傾眠
❌ 誤り。正しくは、傾眠（眠気）は抗てんかん薬の中枢神経抑制作用による、最もよくみられる副作用の一つである。
❌ 誤り。正しくは、傾眠（眠気）は抗てんかん薬の中枢神経抑制作用による、最もよくみられる副作用の一つである。
2. 複視
❌ 誤り。正しくは、複視はカルバマゼピン・フェニトインなどでよくみられる副作用で、血中濃度が高すぎるときの徴候にもなる。
❌ 誤り。正しくは、複視はカルバマゼピン・フェニトインなどでよくみられる副作用で、血中濃度が高すぎるときの徴候にもなる。
3. めまい
❌ 誤り。正しくは、めまい・ふらつきは多くの抗てんかん薬でよくみられる中枢性の副作用である。
❌ 誤り。正しくは、めまい・ふらつきは多くの抗てんかん薬でよくみられる中枢性の副作用である。
4. 肝機能障害
❌ 誤り。正しくは、肝機能障害はバルプロ酸・カルバマゼピン・フェニトインなどで起こりうる副作用で、服用中は定期的に肝機能を検査する。
❌ 誤り。正しくは、肝機能障害はバルプロ酸・カルバマゼピン・フェニトインなどで起こりうる副作用で、服用中は定期的に肝機能を検査する。
5. 末梢神経障害
✅ 正しい（＝正答）。抗てんかん薬は主に脳の神経細胞の興奮を抑える薬で、副作用も中枢神経症状が中心になる。末梢神経障害はフェニトインの長期服用などで報告がある程度で、他の選択肢に比べて頻度が低い。
✅ 正しい（＝正答）。抗てんかん薬は主に脳の神経細胞の興奮を抑える薬で、副作用も中枢神経症状が中心になる。末梢神経障害はフェニトインの長期服用などで報告がある程度で、他の選択肢に比べて頻度が低い。
【試験対策ポイント】
| 薬 | 覚えておく副作用 |
|---|---|
| 共通 | 眠気・めまい・ふらつき（失調） |
| フェニトイン | 歯肉増殖・多毛・小脳失調（眼振） |
| カルバマゼピン | 複視・皮疹（Stevens-Johnson症候群）・低ナトリウム血症 |
| バルプロ酸 | 肝機能障害・高アンモニア血症・体重増加・催奇形性 |
📗 OTカコモンの学習教材
この問題でつまずいた範囲は、OT国試ノート「神経内科学」第6章でまとめて復習できます。過去問だけでは埋まらない「なぜそうなるか」を、頻出ポイントに絞って体系的に読めます。赤シート・覚えたチェック・印刷に対応。
▶ この範囲のノートを開く（買い切り850円）全科目セット 850円・買い切り ／ 31科目・全130章。運動学は無料で読めます。購入するとOTカコモンの広告も消えます。
スポンサーリンク（広告）
＼ この1問で終わりにしない ／
作業療法士の過去問、ぜんぶ無料で解ける
- 📚12年分・約2,400問をスマホでそのまま演習
- 🎯間違えた問題だけ自動でピックアップして復習
- 📈正答率と苦手な科目をグラフで可視化
登録30秒・ずっと無料
🗺️
ST-Toolbox の無料サービス
リハ就職マップ ｜ OTの就職先を公的データから探す
見学先を選ぶときにまず知りたいのは「そこがどの分野をやっているか」。届出内容から分かる領域（身体障害・精神障害・発達障害・老年期）と、住所を入れての通勤時間で絞り込めます。全国20,364か所・登録不要。求人が出ていない施設も最初から載っています。
別タブでさがす →
関連
スポンサーリンク（広告）