第59回 作業療法士国家試験 午後 第86問
臨床医学第59回午後
第59回 作業療法士国家試験 午後 第86問（臨床医学）の正答は 1 です。モルヒネ（オピオイド系鎮痛薬）は腸管のμ受容体に作用して腸管運動を抑制し、強い便秘を引き起こす。
問題
便秘を最も生じやすい薬剤はどれか。
- 1. モルヒネ ✓
- 2. グリセリン
- 3. センノシド
- 4. ラクツロース
- 5. 酸化マグネシウム
正答：1番
次の問題から答えを隠して1問ずつ出題。記録は残りません — 記録・弱点分析つきは無料アプリで
スポンサーリンク
解説
■ 正答：1番 — モルヒネ
モルヒネ（オピオイド系鎮痛薬）は腸管のμ受容体に作用して腸管運動を抑制し、強い便秘を引き起こす。選択肢2〜5はいずれも下剤・緩下薬として用いられる薬剤であり便秘を「生じさせる」薬ではない。
【各選択肢の解説】
1. モルヒネ
✅ 正しい（便秘を最も生じさせる）。オピオイドによる腸管運動抑制は重篤な便秘を引き起こす。がん性疼痛管理でのオピオイド使用時は必ず緩下薬を併用する。
✅ 正しい（便秘を最も生じさせる）。オピオイドによる腸管運動抑制は重篤な便秘を引き起こす。がん性疼痛管理でのオピオイド使用時は必ず緩下薬を併用する。
2. グリセリン
❌ 誤り。グリセリン浣腸は直腸を刺激して排便を促す。便秘の治療薬。
❌ 誤り。グリセリン浣腸は直腸を刺激して排便を促す。便秘の治療薬。
3. センノシド
❌ 誤り。大腸刺激性下剤。大腸の蠕動運動を亢進させ排便を促す。
❌ 誤り。大腸刺激性下剤。大腸の蠕動運動を亢進させ排便を促す。
4. ラクツロース
❌ 誤り。浸透圧性下剤。腸管内の浸透圧を高め水分を集めて便を軟化させる。
❌ 誤り。浸透圧性下剤。腸管内の浸透圧を高め水分を集めて便を軟化させる。
5. 酸化マグネシウム
❌ 誤り。塩類下剤（浸透圧性）。腸管内に水分を引き込み便を軟化・膨張させる。
❌ 誤り。塩類下剤（浸透圧性）。腸管内に水分を引き込み便を軟化・膨張させる。
【試験対策ポイント】
オピオイド（モルヒネ）の主な副作用：
- 便秘（最も頻度が高く耐性が生じにくい）
- 悪心・嘔吐（初期）
- 眠気・鎮静
- 呼吸抑制（過量）
スポンサーリンク
＼ この1問で終わりにしない ／
作業療法士の過去問、ぜんぶ無料で解ける
- 📚12年分・約2,400問をスマホでそのまま演習
- 🎯間違えた問題だけ自動でピックアップして復習
- 📈正答率と苦手な科目をグラフで可視化
登録30秒・ずっと無料
スポンサーリンク