第59回 作業療法士国家試験 午後 第88問

■ 正答：5番 — 重量物作業を伴う職業は発症のリスク要因である。 変形性股関節症の発症には、遺伝的素因、肥満、過度な機械的負荷（重労働）などの環境要因が関与します。重量物作業は股関節への過度な負荷となり、明確な発症リスク要因として認識されています。 --- 【各選択肢の解説】 1. 発症は遺伝の影響を受けない。 ❌ 誤り。変形性股関節症は遺伝的素因の影響を受けることが報告されており、家族歴は重要なリスク要因です。 2. 有病率は女性より男性が高い。 ❌ 誤り。変形性股関節症は女性の有病率が男性より高く、特に高齢者で顕著です。 3. 一次性の頻度は二次性より高い。 ❌ 誤り。変形性股関節症では二次性（臼蓋形成不全など股関節形態異常に基づくもの）の頻度が一次性より高いことが特徴です。 4. 変形性膝関節症の合併リスクは低い。 ❌ 誤り。変形性股関節症患者は力学的バランスの変化により、変形性膝関節症の合併リスクが高まります。 5. 重量物作業を伴う職業は発症のリスク要因である。 ✅ 正しい。股関節への過度な機械的負荷は発症リスクを増加させる確立されたリスク要因です。 --- 【試験対策ポイント】 • 変形性股関節症は二次性（特に臼蓋形成不全）が圧倒的に多い • 女性の有病率が男性より高い • 遺伝的素因と環境要因（肥満、重労働など）の両方が関与