第59回 作業療法士国家試験 午後 第89問

■ 正答：3番 — 進行すれば痙性麻痺を生じる。 後縦靱帯骨化症は脊髄を圧迫する進行性疾患であり、脊髄圧迫が進むと上位運動ニューロン障害による痙性麻痺が生じます。 --- 【各選択肢の解説】 1. 日本人より欧米人に多い。 ❌ 誤り。後縦靱帯骨化症は日本人（東アジア系）に圧倒的に多く、欧米人には稀な疾患です。 2. 腰椎部に最も多く発生する。 ❌ 誤り。頸椎部に最も多く発生し、次いで胸椎部です。腰椎部での発生は比較的稀です。 3. 進行すれば痙性麻痺を生じる。 ✅ 正しい。脊髄圧迫が進行すると脊髄損傷が起こり、上位運動ニューロン障害による痙性麻痺が出現します。 4. 発症は遺伝の影響を受けない。 ❌ 誤り。遺伝的素因が関与することが報告されており、家族歴が認められることもあります。 5. 有病率は男性より女性が高い。 ❌ 誤り。男性の方が女性より有病率が高く、男女比は約2：1です。 --- 【試験対策ポイント】 - 後縦靱帯骨化症は日本人・東アジア系に多い疾患 - 頸椎での発生が最も多く、脊髄圧迫による痙性麻痺が特徴 - 男性優位、遺伝的素因あり